团体的五股力量

心理治疗需要一个安全的环境。在这样的环境里，来访者可以解除心理防御，彻底敞开心扉，对自己进行审视和探查。

团体治疗也是如此。理想的团体应该是非常安全的，所有成员都愿意敞开自己，把最真实的一面暴露出来。但是，绝大多数团体并不理想，成员多多少少都会把“世俗”的习气带到团体中来。这就需要团体治疗师循循善诱，使团体逐渐完善起来。这说明，团体里有两股力量，一股力量把团体导向理想状态，一股力量把团体世俗化，变成鸡尾酒会。

在团体早期，世俗的力量比较强大，虽然治疗师已经宣布了团体规则，但绝大多数成员还是非常世故，不愿意敞开心扉。经过一段时间的揣摩、试探、犹豫、磨合，成员才慢慢敞开心扉。敞开心扉而没有受到伤害，安全感渐渐增强，就更愿意敞开心扉了，如此形成良性循环。新成员的加入会导致团体退回到较早的水平。所以，团体最好是封闭式的，人员固定，并且持续足够长的时间，按亚降的经验，至少20 次。

达到理想状态之后，成员的最真实的一面将会暴露无遗。然而，最真实的一面往往是不正常的。一个心理病人，刚加入团体的时候会伪装自己，故意表现得比较正常。时间长了，他的症状就暴露出来了。团体治疗就是要他把症状暴露出来，只有这样才能使他得到治疗。

精神分析把症状的暴露称为“移情”。同时，精神分析也认为，症状是童年创伤的强迫性重复。创伤留下“阴影”，也叫情结（旧译“情意综”），实际上就是一个认知行为模式。遇到某种刺激，这个模式就会被激活，或者自动激活，表现为症状和强迫性重复。人在疲劳、酒后、应激状态下、安全的环境中，自我防御解除，意识的警觉性下降，模式更容易被激活。所以，有的病人只在家人面前发病。而在理想的团体里，病人迟早会发病。有人把团体比作家庭，治疗师相当于父母，成员就是兄弟姐妹。有的成员没病，但在团体里也会展现出早期的家庭关系。这是团体的第三股力量，它的作用是使人发病。

理想的力量会触发发病的力量，而发病的力量会削弱理想的力量，两者互相牵制。

团体治疗的目的不是让人发病，而是治病。因此，团体还有一股力量，就是对成员表现出来的症状进行矫正。如果没有这股力量，理想的团体与家庭和朋友圈就没什么区别了。

也有人认为，家庭和朋友圈也有疗愈的作用。心情不好的时候回到家人身边，或者找朋友聊聊，可以缓解情绪。家庭幸福、社会支持系统强大的人心理比较健康。早期的交友团体（也称“会心”团体）就是基于这种理念。其实，发病就是疗愈。发病的时候，情绪得到释放，心灵就得到一次净化。而在世俗环境里，人们必须压抑自己。

团体治疗有很多技术，如精神分析、认知行为疗法、角色扮演、心理剧，等等。亚隆认为，主要的治愈因子是：灌输希望，普遍性，传达信息，利他主义，原生家庭的矫正性重现，发展社交技巧，行为模仿，人际学习，团体凝聚力，情绪宣泄，存在性因素。其实，最重要的治疗力量是“觉察”。病人如果对自己的当下状态保持觉知，始终有所觉察，他的病情就能够得到控制，症状就会缓解。精神分析也认为，把无意识的内容“意识化”，是最重要的治疗力量。所以，精神分析强调“分析”，家庭治疗和团体治疗强调“过程阐述”。亚隆认为，团体治疗和交友团体的区别就在于有没有过程阐述。