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这是裴大夫的粉丝们最关注的十个儿童口腔保健问题,许大夫来逐一回答:)
一、在长牙后需要刷牙,那在长牙之前需呀做什么吗?
现在孩子发育得好,长牙大都比较早,所以长牙前这段时间并不长,但这段时间往往是新手父母手忙脚乱的时候,也是容易和老人观念冲突的阶段,所以还是挺重要的。
孩子这段时间的饮食很单一,不管是母乳还是配方奶,都是液体,不会在口腔内有多少残留的,即便添加辅食后残留一点食物,但因为还没有牙,也还是没虫牙的风险。
那是不是就不用刷牙了呢?也不是,孩子的习惯是逐渐形成的,有的家长反映孩子刷牙很困难,那是因为突然面对这种被动的操作,孩子比较难接受。如果在他小时候还不太会反抗的时候,你就开始给他做这些动作了,让他接受这是一个生活的习惯,他就会比较容易接受,大一点了也就不会很抗拒刷牙了。
如果他确实没有牙,也是不需要牙刷的,但可以用清洁的湿纱布或者硅胶指套一类的东西,给孩子擦拭一下口腔里的牙床。一定要很轻,主要是走个形式,别真想擦下点什么来,孩子的口腔黏膜比较娇嫩,别用力,别引起孩子的不适。
每天一两次就可以了,最好是两个人配合着做,一个人负责稳住孩子,另一个人擦,每天这样做的好处是让孩子习惯口腔清洁,另外一个好处,在长牙之前往往孩子会牙床痒痒,给他擦擦可以缓解这种不适,也可以及时发现孩子长的新牙。
二、给孩子刷牙怎么刷?
有牙就要开始刷,一般来说,在8岁之前孩子不太能自己刷好,所以需要大人帮忙或者指导。刷就要用牙刷,带尼龙毛的牙刷,给孩子刷牙一定要用专用的婴幼儿牙刷,头特别小,毛特别软那种,各大电商一般都有售,不要继续用硅胶指套或者纱布之类的。
因为一旦有了牙齿在口腔中出现,细菌就开始以一种菌斑生物膜的形式定植在牙面上,这层细菌膜不用刷子刷是不会掉的,所以只有用尼龙刷毛的牙刷才能有效刷牙。
如何刷这件事很难用文字说清楚,给小朋友刷牙肯定是需要两个人,让孩子很有安全感地躺在妈妈怀里,妈妈顺手把他的小手握住,避免他乱抓,然后爸爸轻轻地扒开他的小嘴,把牙刷几下就可以了。一开始往往只有一两颗下门牙,左右刷上几下就可以了,别一开始就把孩子弄得不舒服,容易让他抗拒。回头我也发个视频啥的,一看就明白了,你们网上找找,也有很多。
然后随着牙越长越多,每次刷牙的时间也就随之慢慢增长,他还是可以有一个循序渐进的适应过程的,等他适应了之后,刷牙就会变得比较简单,等这个成为他的习惯之后,他甚至会主动提醒你帮他刷牙。
三、一定要用含氟牙膏吗?
要用,氟有助于加固牙齿,还能抑制细菌,是预防龋齿的一个重要物质,但氟过量也确实有氟斑牙的风险,主要是影响外观,但发生机会比较小,如果控制牙膏的用量是安全的。我家现在用的是儿童含氟牙膏,含氟浓度是成人牙膏的三分之二,三岁以内的情况下用不大于大米粒大小的,六岁以内不大于豌豆大小。
儿童牙膏一般都是很好闻的水果口味,不会像成人牙膏那么辣那么清凉,对孩子养成刷牙习惯是个很好的诱饵。我儿子现在每天自己要求刷牙,因为他喜欢牙膏的味道,每天我给刷完牙以后都要自己抱着牙刷再吃一会儿,那么孩子把牙膏吃了要不要紧呢?见下一题。
四.刷牙后需要漱口?孩子把牙膏吞肚子里有关系吗?
太小的孩子,比如3岁以内孩子一般不懂漱口,给他们水可能就被吞下去了,所以在孩子还不会漱口时,不用强求他们,让他们学会吐牙膏就好了,牙膏总量控制好了,就算都吃了,也不会影响孩子的健康,吐完后口腔内残留少量的氟也对牙齿有帮助。等孩子大点以后,学会漱口了,最好还是漱漱。再次强调的是,给孩子用儿童专用的含氟牙膏,三岁以内的用量不能超过一个大米粒,六岁以内不能超过豌豆大小。
五.孩子可以用牙线吗?多大可以开始用?
从理论上来讲,孩子是应该用牙线的,因为乳牙之间的缝隙一般比我们成人的牙缝要大,很容易积存食物、繁殖细菌,时间长了就会造成牙缝位置的虫牙。但具体到“可不可以用”和“多大开始用”,原则上是牙齿出现邻面接触就可以使用了,也就是有两颗以上并排挨着的牙,就应该用了。
实际应用就要看各位的技术和孩子的配合能力了,毕竟我们大人自己也没做到人人都用牙线,如果要用的话,应该是用那种牙线签,方便一些,家里至少备上一点吧,也要跟孩子说,如果有塞牙,一定要及时跟爸爸妈妈说。
六.孩子多大要开始看牙医?一般频率为多少呢?