回望2024年,中国医药产业的前行之路依然布满荆棘。
在“A股+港股”的741家医药产业公司中,超过70%公司的股价在2024年出现下跌,圣诺医药、健世科技、创胜集团等几家港股Biotech公司的股价更是跌幅接近九成。
寒风瑟瑟之中,歌礼制药却独树一帜,突破困境实现了逆势上扬,赢得了市场的关注与认可。具体来看,今年年初的时候,歌礼制药股价仅为1.46港元,其间股价更是一度跌至0.76港元。然而让人意外的是,在此后4个月中,歌礼制药股价却连续上涨,至12月一度涨至3.22港元的新高,涨幅超120%。
在市场情绪并未发生明显变化的情况下,歌礼制药究竟为何股价会出现如此迅速的涨幅呢?这一切还要从歌礼制药失败的过去说起。
核心管线
大溃败
商业化一直都是Biotech迈向Biopharma的重要门槛,一旦跨过这个门槛,便如同开启了新的篇章。
当企业有了商业化的产品,也就拥有了创造稳定现金流的能力,为后续研发注入源源不断的动力,并逐步构建起完善的产业链布局,进而实现向综合性生物制药巨头的蜕变。因此,商业化开端是Biotech投资的关键节点。
歌礼制药曾经就是这样一家距离全面商业化仅一步之遥的Biotech公司。在2018年以“18A第一股”的头衔在港股IPO上市时,歌礼制药核心产品丙肝药戈诺卫(达诺瑞韦)已经获批上市,并且还有7大在研管线,覆盖病毒性肝炎、脂肪肝、艾滋病、癌症等适应症领域,其中两个处在临床后期阶段。
对于当时的歌礼制药而言,它已经有半只脚迈过商业化门槛,朝着 Biopharma 的方向大步迈进,前景可谓一片光明。戈诺卫作为其重磅产品,上市仅仅半年就斩获7000万元的销售收入佳绩,次年更是势如破竹,销售额飙升至1.24亿元,亮眼的成绩让市场对其充满期待。资本市场也对歌礼制药青睐有加,市值曾一度攀升至156.9亿港元。
转折点发生在上市后的第二年。戈诺卫虽然是首个国产丙肝靶向药,但彼时丙肝药市场竞争异常激烈,默沙东的艾尔巴韦格拉瑞韦片等三种丙肝进口药物降价85%成功进入医保,而戈诺卫由于需要与干扰素联用,在医保谈判时不得不考虑干扰素价格,导致价格过高而国谈失败。2020年,歌礼制药主动终止了戈诺卫联用治疗方案,但2021年其产品销售收入仅3.3万元。
尽管在戈诺卫遭遇危机的时候,歌礼制药的第二款创新药丙肝药物新力莱(拉维达韦片)已经在2020年7月获批上市,并于2021年与戈诺卫一同纳入医保。但此时,丙肝药物市场已经发生了天翻地覆的变化。
吉利德推出的丙肝革命性药物索非布韦将丙肝的治愈率从 50%~80%提高至90%以上,以及随后推出的第二、第三代产品Harvoni和Epclusa将丙肝治愈率提高到了几乎100%,彻底颠覆了丙肝的治疗格局。随着越来越多的丙肝病人被治愈,丙肝药物市场也随之萎缩,而错失先发优势的歌礼制药,丙肝药物收入自然十分低迷。
图:吉利德丙肝药物营收趋势,来源:锦缎研究院
雪上加霜的是,在吉利德的威压下,罗氏也调整了在中国的丙肝药物策略,决定在2022年将丙肝药物派罗欣退出中国市场。作为派罗欣在中国的销售代理,歌礼制药2021年自派罗欣的推广服务收入达到0.71亿元,占当时总营收的90%以上,这也使得歌礼制药丙肝药物市场消失殆尽。
失去丙肝药物市场的歌礼制药,推出了第三款产品利托那韦片。作为新冠特效药Paxlovid(Nirmatrelvir+利托那韦)的组成之一,利托那韦片在2023年为歌礼制药贡献了近0.5亿元的收入,占当年总营收的80%以上。可随着新冠疫情结束,利托那韦片也就失去了市场。
整个2024年上半年,歌礼制药营收归零,三大核心产品颗粒无收,陷入“无药可卖”的窘境。
破釜沉舟式
转型
尽管歌礼制药遭遇了一场大败局,但8亿港元的市值显然还是太低估了。仅就现金而言,截至2024年中报,歌礼制药现金储备就高达21.17亿元,可以保证未来5年的研发、运营。
对于一家手握多款在研管线的Biotech而言,5年时间足以改变一切。歌礼制药当下最紧迫的任务,便是在其众多研发管线中精准挖掘出可以力挽狂澜的重磅产品。在此之前,歌礼制药需要砍掉竞争力疲软、市场前景不明的研发管线项目,将有限的资源和资金集中到核心项目开发上。
先是在2023年6月,歌礼制药发布公告,终止治疗肝癌的候选药物ASC06和HIV新药ASC09两款候选药物的开发。
其中,ASC06是一种采用RNA干扰递送技术开发的系统性递送治疗药物,是歌礼制药IPO上市时的核心管线之一,但随着RNA干扰递送技术的研究进展,ASC06采用的RNA干扰递送技术已过时,不再具备市场竞争优势。
ASC09则是一种HIV蛋白酶抑制剂候选药物,但治疗相同适应症的替代产品(如HIV融合抑制剂药物)已在中国获批上市,成为治疗HIV 1型感染的主流药物,并相较于蛋白酶抑制剂类表现出更佳的疗效、安全性及耐药性。因此,歌礼制药停止了这两款药物的开发。
随后在2024年3月,歌礼制药宣布不再继续开展ASC42治疗PBC临床试验的战略决定,同时也决定不再继续开展ASC42联用治疗MASH和乙肝的临床研究。ASC42是一款法尼醇X受体(FXR)激动剂,II期临床研究结果表明,与目前处于开发和注册阶段的新型PBC候选药物相比,ASC42未显示出竞争优势。
一系列的“断舍离”操作之后,歌礼制药全面收缩战略焦点,将几乎全部资源投入到了MASH赛道上。
图:歌礼制药代谢性疾病在研管线,来源:公司官网
从歌礼制药的在研管线看,目前MASH领域的候选管线主要为ASC40和ASC41。
ASC40(地尼法司他)是一款口服、选择性的脂肪酸合成酶(FASN)抑制剂,于2024年10月获得了美国FDA授予的突破性疗法认证,用于治疗伴有中度至重度肝纤维化(即F2至F3期纤维化)的非肝硬化MASH患者。
II期临床试验结果显示,ASC40在疾病活动、MASH缓解和肝纤维化方面均实现了具有统计学显著性和临床意义的改善。歌礼制药从Sagimet获得ASC40的大中华区独家授权,计划与Sagimet共同启动MASH的III期临床试验。此外,该药的中、重度寻常性痤疮适应症III期临床研究正在国内开展中。
ASC41是一种每日一次肝脏靶向的小分子药物,是一种潜在的同类最佳THR-β激动剂。II期临床中期数据显示,服用ASC41片12周后,93.3%患者肝脏脂肪含量较基线相对降低30%及以上,其ALT和AST的数据使得ASC41明显区别于目前处于临床或商业化阶段的其他THR-β激动剂,具有一定的全球竞争优势。
砍掉多余管线,聚焦MASH领域后,歌礼制药的研发投入并未减少,2024年上半年研发投入1.32亿元,同比增长43.5%,研发人员占比提升至68.9%。破釜沉舟式的转型下,歌礼制药寄希望于快速培育出具有竞争力的核心产品,重塑其在生物医药领域中的地位。
道阻
且长
歌礼制药选择MASH治疗领域,一方面是“山穷水尽”的无奈,另一方面也是因为MASH治疗领域存在极大未被满足的临床需求,而歌礼制药此前在肝病领域拥有丰富的销售经验。