在我看来，绝大多数的牙病都是一个原因：没有刷干净。
随着刷牙的普及和强化科普，越来越多的人知道刷牙要刷掉牙菌斑、Bass 刷牙法好等等。但在临床上，我还是经常看到患者：牙齿表面清洁得非常到位，但是牙龈乳头是红肿的，牙龈容易流血的，牙缝里发现了新的虫牙。
原因很简单，
牙缝里尤其没刷干净。
细菌，牙菌斑在牙缝里猖獗地生长、腐蚀牙齿、侵袭牙龈。
即使在发达国家，口腔卫生普遍好一些，英国的研究显示有这样的结论，
成年人中邻面龋的患龋率是49%，而咬合面患龋率是24%。换而言之，成年人牙缝里长虫牙的几率要比牙齿的咬合面高2-3倍。
牙齿有28颗，这28颗牙，由于牙齿的形态不同，大概有128个牙面需要清洁，而刷牙只能刷到牙齿的外侧面、内侧面和咬合面，合计76个牙面，牙缝里还有52个牙面是刷牙根本刷不到的。所以，即使你认认真真地刷牙，也只能清除掉76/128=60%牙面的牙菌斑。
牙线清洁牙缝的利和弊
其实人们早就意识到了牙缝清洁的必要性。早在1819年，人们就开始使用丝线来清洁牙缝，也就是最早的牙线的雏形。1882年市场上开始有商品化的牙线，1898年强生公司取得了第一项牙线专利。
在一系列口腔健康科普工作者的努力下，牙线现在已经开始深入人心，在公司洗手间里用牙线清理牙缝比涂口红补妆更具逼格。牙线对于牙缝的清洁是全方位的，目前被认为是牙缝清洁的金标准。
但据我观察和体验，牙线这个东西真不是说用就能用得起来的。面对那个有个线头的塑料盒，很多人都是毫无头绪的。简而言之，想把牙线用好大概就比科学刷牙难上三五个北大口腔医院吧。真正坚持下来每天都能用牙线的人，真的不算太多。美国作为口腔卫生的灯塔，也只有30%的民众自述每天使用牙线。
而且，我国的普遍情况是二三十岁甚至是四五十岁才第一次洗牙，多数人都是牙周病患者，牙龈都已经有了不同程度的萎缩。
对于牙缝里牙龈不是那么饱满的情况，由于牙缝里地形地貌的复杂性，牙线有的时候也显得有点力不从心。
洁牙器的优势
如果你现在已经形成了使用牙线的好习惯，并且并没有感觉到有什么困难，那么请继续，牙线是可以信赖的。但如果你是尝试牙线的过程中屡战屡败，无法坚持，那么对于那40%的牙面和细菌我们该怎么办？就好像电动牙刷帮我们淘汰的手动牙刷，牙线其实也有了一些替代装备。 早在上世纪80年代，就已经有了关于家用洁牙器的大量研究，原理其实很简单，
就是用加压的水流冲洗牙缝，以达到清除牙缝内菌斑和食物残渣的作用。
首先是安全性。
我们都知道，
细菌以一种菌斑生物膜的方式粘附在牙齿表面，常规的漱口是无法将牙菌斑从牙面上冲洗下去的
。洁牙器是用一个相对较大的压力喷射在牙面上，将菌斑祛除，这个压力值的设定是很有讲究的，小了达不到效果，大了怕把牙齿或牙龈冲坏。早期科学家还做了大量的动物实验，现在已经有了共识口腔内的健康组织在70psi （压力单位，1psi=每平方英寸受1磅压力）的水流冲击下都是不会受损的，溃疡或者炎症组织也可以耐受50psi 的压力。所以，这个请大家放心，生产高压力的泵意味着成本增加，所以，厂家一定是给大家用的都是安全范围内的）。
然后是有效性。
不管是纸面上对于菌斑清除率的数据，还是临床试验中对于牙龈出血的改善，喷气式洁牙器都证明了它自己。 在减少牙龈出血的研究中灌装漱口水的喷气洁牙器（红色和黄色柱状图）取得了与牙线（紫色）不相上下的结果，
极大的减少牙龈出血的情况。
而且
在无法坚持使用牙线的人中，有96%的人做到了每周使用喷气洁牙器4次或以上。
这一点在我看来最难得的，一项技术再好，如果不能得到应用，那也是屠龙之技。
飞利浦最近更新了它们的AirFloss喷气式洁牙器
，还有了新的颜色。和其它的“水牙线”不同的是，
它将气流和水流相结合，喷出来的是气雾，而不是单纯的水流，可轻柔有效地去除牙缝深处和牙龈周围的牙菌斑。
它有3种喷气模式，就是按一下喷一次还是喷两次或三次，建议就用三次那档，每个牙缝喷三下，然后也不用松开按钮，它会停顿一下，容你换个位置，然后再喷三下。水仓容量也有了扩大，每个牙缝都连喷三下，一口牙喷下来还有点富余，无需中途加水，耗时也就一分钟左右。而且相对于其它台式冲牙器，体积更小，便于携带，适合差旅党，同时也节约洗漱台上占地面积。
