胖子跟肾病有什么关系?
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严重肥胖会引发相关性肾病
患慢性肾病风险比普通人高八成
目前中国体重超重者已达22.4%,极重度肥胖者为3.01%。对于这些肥胖者来说,他们患肥胖相关性肾病的风险会比普通身材人群增加83%。
肾病初发时,患者一般没有不适症状,往往被忽略。这是因为肾脏有强大的代偿功能,不到熬不下去,都还能坚持工作。所以,有两至三成患者出现症状首次到医院就诊时,其肾功能损害已经发展至不可逆转的阶段。
由于生活水平的不断提高,肥胖相关性肾病的发病率呈现快速上升趋势。肥胖相关性肾病多见于成年肥胖患者,男性多于女性,老年及儿童肥胖者也可发病。
肥胖相关性肾病起病隐匿,有肥胖史及家族史,伴发其他代谢性疾病如高脂血症、高尿酸血症、胰岛素抵抗、糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等的患者要特别警惕这类肾病找上身。
一般此类患者最早的表现为微量白蛋白尿,最常见的表现为显性蛋白尿或大量蛋白尿、肾功能不全和镜下血尿,可同时伴有高脂血症及高胰岛素血症,少数患者可表现有低蛋白血症、肾病综合征、水肿及血压升高。
在我国,体内蓄积脂肪超过理想质量的20%以上者称肥胖。慢性肾脏病要早防早治,“远离肥胖,很可能便远离了肾脏病。”肥胖相关性肾病确诊后应该积极进行干预治疗,以阻止或延缓肾脏病的进展。
减肥是最有效的治疗方法,“迈开腿、管住嘴”是减肥的王道。但如果这样无效的话,可以通过药物或手术来达到目的。此外,因为肥胖相关性肾病患者常合并代谢综合征,因此在治疗时,对高血压、高尿酸血症、高血糖、血脂异常等需同时治疗。
3月9日是第 12 个“世界肾脏日”,今年的主题是“肾脏病与肥胖”。人人都知道肥胖有害健康,然而,有些人虽然身材匀称,却也“浑身是病”,可能是隐形肥胖在作祟!这些人看着不胖,但体脂率偏高,身体状态实际上更糟糕。那么该如何判断一个人是否属于隐形肥胖?怎样消灭隐形肥胖?日常减肥又有哪些误区呢?
指导专家
中山大学孙逸仙纪念医院肾内科主任徐安平、肾内科医生陈俊哲
采写 | 南方日报、南方+记者 李秀婷 综合人民日报 生命时报等
编辑 | 冯仕妍 朱丹
校对 | 符如瑜