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【惟视讲堂】瞿佳教授:警惕光明背后的健康杀手

视远惟明·惟视眼科  · 公众号  ·  · 2018-08-20 19:02

正文

编者按:

黑夜给了我黑色的眼睛,我却用它来寻找光明,将缤纷世界尽收眼底,然而寻找光明、探索真理的过程绝非一片坦途,作为视觉信息接收器官的眼睛,因此受到了意想不到的伤害,幕后元凶到底为何?温州医科大学附属眼视光医院、温州眼视光中心的瞿佳教授在Vision China 2018上就照明与视觉健康这一主题发表了精彩演讲,为我们揭开谜底。


照明不当危害人类健康-感觉整个人都不好了

晨兴理荒秽,带月荷锄归。归真返璞的田园生活让多少人心生向往!千万年来“日出而作,日落而息”的生活节奏使得人体形成了固有的生物节律。近代以来,工业革命加快了人类社会的发展进程,改变了现代人的生活和工作方式,但同时伴随而来的五光十色的光照明和辐射也打乱了人类在自然光下进化所形成的根深蒂固的生物节律,近年来失眠、肥胖、生理节律紊乱,生殖功能减退、抑郁症,皮肤黏膜疾病等等高发,越来越多的证据表明,这些均与不当照明导致人类在自然光下进化所形成的根深蒂固的生物节律被打乱有关。



照明不当危及视觉健康-黄发垂髫,无一幸免!

眼睛作为视觉信息的接受器官,自然是首当其冲。多种眼部疾病的发生均与不当照明有关,比如:

近视

作为目前影响青少年人群视觉健康的最主要问题,近视是众多家长关心而头疼的话题。瞿佳教授指出,越来越多的研究表明,近视的形成与不当照明有关,不当的光照刺激可使脉络膜血流减少、巩膜缺氧,引起细胞外基质降解、眼轴增长,从而形成近视。而大样本的人群研究表明户外活动以及户外明亮光照是近视的独立保护因素,明亮光照可延缓眼轴增长,使屈光状态向远视方向发展,并对形觉剥夺性近视起抑制作用,可能与太阳光的光谱特性、光照频率、以及多巴胺含量发生相应变化,从而调控近视的发生和发展有关。



视疲劳

视疲劳在我国各阶段人群中均有较高的发病率,然而,视疲劳的发生也与不当照明直接相关,照明亮度不足、亮度过强,或者色觉搭配失调等均可以引起视物疲劳。


视网膜损伤

过长时间光照可导致视网膜损伤、引起视网膜色素上皮(RPE)细胞凋亡等,老年人群中常见的致盲性眼病-老年黄斑变性(AMD),其发生发展就与光照损伤有关。


此外,干眼症、视屏终端综合症等也与照明不当有着千丝万缕的关系。除了日常工作生活中的照明外,某些用于治疗用的光源,如红外光、紫外光也有可能损害眼部组织,影响视觉健康。光照对视觉健康的影响,除了通过视觉通路传导至视觉中枢外,还可以通过非视觉通路传导至松果体与脑干,进而影响生物节律和自主神经。


照明与视觉健康关系的研究——前路漫漫、亟待求索

既然照明与视觉健康损伤有着千丝万缕的联系,然而重新回到“开荒南野际,守拙归园田”的生活既不可能,也不现实,建立有益于视觉健康的照明体系,提供接近太阳光的照明系统是目前亟待解决的问题,但是仍有诸多困难横亘在我们面前,最为关键的是目前对于照明对健康的作用机制不清楚,其次关于视觉健康的定义尚不明确, 此外,尚没有专门针对中国人和特殊人群的健康照明标准及评估体系,而且我国照明产品同质性较高,缺乏创新。


多方合作,未来可期







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