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编者按:
什么?嗓子里长了一大片菜花
?!
这个话题光是想一想就让人起了满身的鸡皮疙瘩,杭州一位70多岁的徐大伯,
是个有着30年烟龄的老烟枪
,最近因为呼吸困难的原因到医院看病,医生在喉动态镜下,
发现他的左侧声带上,就长出了一大片菜花样新生物。
树兰(杭州)医院耳鼻咽喉科的梅显伟副主任医师告诉记者,“菜花样”是对肿瘤的一种肉眼形态描述,肿瘤的形状多种多样,比如其他还有“乳头状”、“结节状”或“分叶状”。
“菜花样”也是一种“糜烂”的说法。
▲红圈中的就是徐大伯喉部的“菜花样新生物”
▲正常的喉咙表面光滑
徐大伯不仅
烟龄长达30年
,而且抽烟的量也很大,
每天都要抽30支左右香烟
,戒酒前他还有
30多年的饮酒习惯
,
每天
都能喝3斤白酒
。
7年前,徐大伯因为声音嘶哑在外院检查,就发现了菜花样新生物,病理活检显示倾向癌变。
当时,经过2个多月的放疗治疗,左侧声带上的新生物基本消失。
然而徐大伯放松了警惕,没有遵循医生的建议定期复查。
直到最近,他觉得声嘶加重甚至出现了呼吸困难,喉部疼痛等症状,才赶紧来到树兰(杭州)医院耳鼻咽喉科门诊就医。
这时,徐大伯声带上原先长出过的菜花样新生物不但故态萌发,而且病情很严重了。
“他的左侧声带已不能活动,右侧声带也出现了明显的发白和肿胀,声门裂已经非常狭窄,这也是顾大伯出现呼吸困难的原因。”医生诊断,徐大伯是得了喉癌。
喉癌病人的治疗刻不容缓,耳鼻咽喉科梅显伟副主任医师和罗宝珍主治医师决定立即将徐大伯收治入院,尽快手术,摘除喉部肿瘤。
术中冰冻报告显示,肿瘤为中分化鳞状细胞癌,主刀医生即刻予以全喉切除并进行了颈部淋巴结清扫。历经3小时的辛苦奋战手术完成。
全喉切除术的病人术后需要十分精细的治疗和护理,需要每天换药、吸痰,再加上全喉切除的患者无法进行言语交流,这种情况下的治疗和护理需要医护人员有丰富的经验和双倍的耐心,梅显伟副主任医师和罗医师每天查房,密切关注顾大伯的病情,辅导家属为患者进行营养的补充,也为他们宣教了很多患者陪护方面的知识。
医生提醒:
喉癌的发病率与每日吸烟的量和吸烟的总时间成正比
,研究结果表明,绝大多数患者都有长期大量吸烟的历史,特别是烟草燃烧时所产生的烟草焦油中苯丙芘有致癌作用,烟草可以使黏膜充血、水肿、上皮增生和鳞状化生,成为致癌基础。
同时,饮酒患者喉癌的危险度是不饮酒的1.5-4.4倍,重度吸烟及饮酒者患喉癌的危险性将明显增高,两者呈协同作用。
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