西综每日 1 练 | 回顾病理学知识点第 10 天

1. Mallory 小体 （单选）

A. 胶原纤维互相融合，其间伴有多量糖蛋白积聚

B. 血浆蛋白渗入血管壁

C. 肾小管上皮吞噬吸收大量血浆蛋白

D. 前角蛋白成分在肝细胞内聚集

E. 免疫球蛋白在浆细胞内堆积

2.不属于玻璃样变的病变是（单选）

A.Aschoff 小体

B.Russell 小体

C.Councilman 小体

D.Mallory 小体

E.Negri 小体

3. ( 基础类 ) 下列病变中，属于变性的是肝细胞浆内出现 （单选）

A. Mallory 小体

B.HBsAg

C.HBcAg

D. 巨大病毒包涵体

第一题答案:D

[考点还原]

(P18)“ 酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成 Mallory 小体 ”(D 对 ) 。

[答案解析]

Mallory 小体是肝细胞玻璃样变，为胞质中细胞中间丝前角蛋白变性 (D 对 ) ，多见于酒精性肝病。

胶原纤维互相融合及糖蛋白积聚见于纤维结缔组织玻璃样变 (A 错 ) 。

血浆蛋白渗入血管壁见于动脉粥样硬化 (P155) 或细小动脉硬化 (P164)(B 错 ) 。

肾小管上皮细胞吞噬吸收大量血浆蛋白见于肾小管上皮细胞玻璃样变 (C 错 ) 。

免疫球蛋白在浆细胞内堆积可形成 Russell 小体，见于浆细胞玻璃样变 (E 错 ) 。

第二题答案:A

[考点还原]

(P18)“ 细胞内玻璃样变 : 通常为均质红染的圆形小体，位于细胞质内。如肾小管上皮细胞具有吞饮作用的小泡，重吸收原尿中的蛋白质，与溶酶体融合，形成玻璃样小滴 ;

浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积，形成 Russell 小体 (B 对 ) ，酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成 Mallory 小体 (D 对 )” 。

(P168)“ 可见具有特征性的肉芽肿性病变，称为风湿小体或 Aschoff 小体。

风湿小体由聚集于纤维素样坏死灶内的成群风湿细胞及少量的淋巴细胞和浆细胞构成 ”(A 错，为本题正确答案 ) 。

[答案解析]

玻璃样变又称透明变，为细胞内或间质中出现的蛋白质异常蓄积。

浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积，形成 rusell 小体，为玻璃样变 (B 对 ) 。

酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成 Mallory 小体，亦为玻璃样变 (D 对 ) 。

Aschoff 小体 (P168) 为风湿肉芽肿，由大量风湿细胞和少量淋巴细胞和浆细胞构成，不属于玻璃样变 (A 错 , 为本题正确答案 ) 。

Councilman 小体 (P218) 又称嗜酸性小体或康氏小体，为细胞凋亡过程中的玻璃样变性 ( 即嗜酸性透明变性 )(C 对 ) ，常见于黄热病毒引起的病毒性肝炎。