2025年新春佳节将近,亲朋好友聚在一起,推杯换盏在所难免。但对于正在服用药物的人来说,药师建议您在服用药物的时候尽量避免饮酒。药不能停,酒可以停。
“头孢就酒,说走就走”,很多人不当回事,但有时真的不是一句玩笑话!『头孢+酒』为什么可能使人送命呢?背后的元凶就是——双硫仑反应!
什么是双硫仑反应?指服用某些药物后饮酒或饮用含有酒精的饮品,经过一系列反应,导致体内“乙醛蓄积”,从而发生中毒反应。
中毒症状及导致后果
一般用药后饮酒或酒后用药的15-30分钟内出现,包括面部潮红、眼睛充血、视觉模糊、头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛等。严重者可导致心肌梗塞、急性心衰、急性肝损伤,惊厥(抽风)及死亡等。老人、儿童、心脑血管病患者和酒精过敏者危险性更大。
目前已经证实可能引起双硫仑反应的药物有:
部分名称里有『头孢』两字的药物,如头孢哌酮、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢替坦、头孢甲肟、头孢匹胺、头孢美唑、头孢他啶、拉氧头孢、头孢拉定等等。
有一部分头孢类药物没有双硫仑反应,但非专业人士难以分辨,所以最好都不要与酒同服。
抗菌药物中,除了头孢以外,还有硝基咪唑类,如甲硝唑、替硝唑以及硝基呋喃类如呋喃妥因等可能引起双硫仑样反应。
不止是酒,生活中一个不留神还可能会碰到一些含有酒精成分的食品和药物,我们也要留意:
1.含有酒精的食品:醉虾醉蟹、酒心巧克力、豆腐乳、啤酒鸭、蛋黄派等。
2.含有酒精的药品:复方甘草口服液、霍香正气水、一些药物的注射液、一些涂抹皮肤的化妆品、药膏等(用前要看成分中是否有『酒精』或『乙醇』)。
除了可能引起双硫仑反应的药物以外,还有一些药物如果与酒同服,也可能会增加不良反应甚至出现危险:
包括:复方氨酚烷胺胶囊、999感冒灵、感康、维C银翘片等。
原因:部分感冒药含有对乙酰氨基酚,它在体内转化时,会产生毒性代谢物质,这些物质需要与谷胱甘肽结合才能降低毒性,而酒精会使谷胱甘肽大量减少,从而增加肝脏衰竭风险。
包括:苯巴比妥、水合氯醛、地西泮、氯氮卓片、艾司唑仑、唑吡坦等。
原因:镇静安眠药本来就对大脑有抑制作用,酒则会加重这种抑制,就可能使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭等危重情况。
包括:阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等有『止疼』或『退烧』作用的药物。
原因:药物本身对胃黏膜有刺激作用,再与酒精联用会导致胃酸大量分泌,破坏胃黏膜屏障,损伤胃黏膜下血管,有引起胃出血的危险。
包括:利血平、卡托普利、硝苯地平等。
原因:有些降压药与酒同服,可能引起血管舒张,发生低血压,甚至休克,危及生命。而有些降压药与酒同服则可能使血压飙升、严重的可导致脑溢血。
包括:舍曲林、丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氟伏沙明、西酞普兰、弗西汀、帕罗西汀等。
原因:与安眠类药物类似,与酒同服会增加对大脑中枢的抑制作用,而产生不良反应,甚至会降低药效,加重病情。
『喝酒不吃药,吃药不喝酒』,吃药期间坚决不喝酒,才能确保万无一失。
用药注意:以上药物在饮酒后24小时内不要服用,其中,头孢等抗生素服药过程中和停药后7天内不要饮酒。而对于需要长期使用的药物,则最好戒酒。