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脂肪肝,这种原本我们认为的,属于中年以上人群的亚健康问题,正在快速的出现低龄化,发生在更多年轻人群体身上。数据显示,世界范围成年人中,脂肪肝比例为25%左右,但是在肥胖人群中,脂肪肝比例高达80%以上。
据我跟深圳一些健康管理结构的合作,以及一些体检中心的数据,年底公司体检,很多的90后人群,在毕业工作5年内,很高比例都会出现脂肪肝现象。
实际上,无论是从医学,还是营养学角度来解释,脂肪肝都是一种很特别的亚健康问题,肝脏是身体内部,唯一一个非常忍辱负重的器官,肝脏问题,几乎在前中期都不会出现任何可以感受到的明显症状,直到有一天超过了临界值,演化成为了具体的疾病,影响人们的具体生活,才会被引起足够的重视。
脂肪肝,指的就是肝脏上堆积了太多了脂肪,当肝脏上堆积脂肪超过了10%,就会被认定为是脂肪肝。医学角度的原因,被划分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝原因很好解释,因为人体饮酒后,需要在肝脏内进行酒精分解,乙醇分解为乙醛,再分解为乙酸排出体外,都需要在肝脏内完成,过量饮酒必然带来肝脏的直接压力和负荷,超过了肝脏能力可以正常处理的范围,就会面临肝脏细胞的死亡,从而被大量脂肪细胞填充,形成脂肪肝。
但排除化学性例如过量饮酒导致的脂肪肝之外,非酒精性脂肪肝更加多发和常见。我们具备的基本认知,以及医生给出的建议,在面对脂肪肝人群的时候,都会建议少吃脂肪类食物,尽量避免动物内脏的摄入以及动物性油脂。实际上,从前沿营养学角度进行分析,这样的处理逻辑,同样存在极大的误区和漏洞。
在我们之前的课程中,多次讲到了身体内源性物质和外源性物质的差异。肥胖课程我们讲到了身体内部脂肪囤积根源,并不是饮食摄入了太多脂肪,体内脂肪几乎全部都是有体内多余的糖分合成的。这个角度来看的话,我们就需要从新去认识和处理脂肪肝的问题。
我们都会认为“头痛医头脚痛医脚”的思维,总是非常片面和局限,但是应该如何去进行调整和转变呢?或许有的时候我们可以尝试“头痛医脚”,”脚痛医头”的另外一种逻辑。例如如果少吃肉不能让你减肥,或许可以尝试多吃肥肉试试看,实际上我们已经多次讲过,身体肥胖原因,是由身体内部非常精密复杂的激素调节,恰恰是身体由于缺乏足够的脂肪,而形成了能量恐慌、从而将零散的糖类聚集然后转化成脂肪,储存起来的一种自我保护模式。本质上,是因为脂肪不足、碳水化合物严重过量。
今天这堂课,同样要特别表达的是,脂肪肝并不是由饮食中过量的脂肪导致,而恰恰是,精米精面类、碳水化合物类食物,在饮食结构中,占据太高的比例。根本原因在于,高比例碳水的摄入,会引起体内胰岛素上升,胰岛素浓度越高必然会驱赶更多的血糖进入脂肪形成糖原和肝脏脂肪。这一点,对于肥胖人群,或者本身具有胰岛素阻抗的人群而言,情况就会更加糟糕。
肝脏没有痛觉神经,并且肝脏细胞坏死掉2/3之前,都对整个代谢解毒等、正常的生理功能,没有任何影响。但同时,肝脏细胞死亡后修复和再生的能力,非常强大。
脂肪肝这种常见的亚健康症状,会极大的影响肝脏的正常运作和生理功能。那么应该如何从营养学角度,进行调整和恢复呢?
第一方面应该重新塑造饮食结构,降低米面糖类食物的摄入,对于胰岛素阻抗人群及肥胖人群,应该彻底治愈胰岛素抵抗及恢复正常体重。第二方面对于酒精类、药物类会给肝脏带来负担压力的化学性伤害源,尽可能完全避免。第三方面在饮食结构上,多吃高纤维类水果蔬菜、帮助改善肠道的整体状态,同时降低过分爆炒和煎炸类食物,增加生机饮食的比例。最后一点依然强调优质脂肪的摄入,例如各种坚果、橄榄油、亚麻籽油、深海鱼类,以及额外补充深海鱼油。