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新年过后,如何治愈亲戚们的连环夺命问后遗症?

财新私房课  · 公众号  · 财经  · 2018-02-22 18:30

正文


课代表的烦恼: 大家这个新年过得怎么样?有没有沦陷在各方亲戚的夺命连环问中?课代表年前各种期盼回家,现在巴不得公司一天假也不给,也好让我有正当理由远离爸妈苦口婆心的关怀呀~感觉自己离抑郁症不远了……


多数学问,越学心里越有数;少数学问,越学心里越没数。心理学就是如此。

我自学心理学一年多了。起初似乎挺有心得,过了一段时间反觉茫然。打一个比喻,心理学好比海面上的冰山,我能看到的只是海面上小小的一部分,海面下到底还有多大体积?不得而知。而且,这座冰山还是漂浮的,我不知道它的坐标,它的位置随时都在变化,让我无从把握。

心理学如此,作为运用的心理治疗,就更难掌握了。


心理治疗为了什么?


在心理治疗流派中,曾经占据统治地位的是弗洛伊德精神分析学派。其基本逻辑是:心理障碍的病因是被压抑的潜意识的原始冲动,精神分析疗法就是将患者潜意识的东西,上升到意识层面,变成意识的东西。当患者不自知的潜意识,经过心理分析“意识化”了,他就痊愈了。

可是,无论精神分析理论多么庞大,多么成体系,毕竟是没有得到验证的东西。很多心理咨询师痴迷精神分析技术,热衷于和来访者讨论他的童年经历,挖掘其成长过程中的种种挫折,“打开创伤”。问题是,这一套分析听起来头头是道,甚至也能自圆其说,逻辑自洽,但既不可能完全被证实,也不可能完全被证伪。到底是对还是错?恐怕只有天知道。

一位患者,在接受过几次精神分析后,选择了放弃。他对我说:“受不了咨询师逼我谈隐私。我不谈,他就说我‘阻抗’;我不承认他说的,他说我的‘潜意识’是那样的。”

还有一位患者对我说:“我最烦咨询师描述我人生时候的得意样子。他动不动就说要‘打开创伤’,但打开创伤后怎么办?就那么血淋淋地搁着。再让他‘打开’几回,我恐怕就活不了了。”

两位患者的话,反映了诸多初级心理治疗师的共性:他们的治疗似乎成了患者人生的“猜谜游戏”。当他自得于为患者勾勒出一套完整的“人生轨迹”时,与其说是在帮助患者解决问题,不如说是陶醉于自己“对人性的洞察”,显示他能够进入他人精神世界、把控他人人生的能力。


什么是对?什么是错?


这就回到一个根本问题:心理治疗是为了什么?从理论上不难回答:心理治疗是为了帮来访者解决心理问题和病理问题。但如上所述,在实践中,情况各异,往往掺杂了太多的别的因素。

概而言之,精神分析长于分析和解释,短于解决问题。所以有人断言,弗洛伊德一辈子没治好过一个精神病人。美国心理学家阿尔伯特·埃利斯(Albert Ellis)甚至说:“弗洛伊德说的话全是狗屁!”他们认为,精神分析只能帮助来访者解释现实,并不能改变自己为人处世的方式。

弗洛伊德之后,不断取得研究进展的大脑科学认为,所有精神疾病都是生物学和心理因素相互作用的结果。到了上个世纪60年代,斯金纳(B.F. Skinner)等行为主义心理学家证明,人类行为和鸽子和老鼠一样,是可以被惩罚和奖赏操控的。再往后,行为认知疗法渐渐动摇了精神分析疗法的统治地位,并取而代之。

行为认知疗法的理论基础可以概括为:思维决定情绪,情绪源于想法。有什么样的认知,就会有什么样的情绪,从而有什么样的思维,并决定自己的行为。如果消极思维根深蒂固,形成条件反射,则成为惯性思维。于是,认知、感受和行为将相互作用,形成一个不断循环的怪圈。行为认知疗法的实质,就是学会用健康的思维方式替代不健康的思维方式。







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