6个月大的男宝宝独自在父母的大床上玩耍,吞下了5岁姐姐的一根长头发丝。这根头发竟然在他小嘴里打了个结,死死地绑住了宝宝喉咙处的悬雍垂(俗称“吊钟”)。
急诊医生忙活得满身大汗,都没法直接用钩子把这根头发丝勾出来。最后,只好安排全麻手术,把头发丝绑死的小小部分切除。
广州市妇女儿童医疗中心本周接诊了这一罕见病例,连做过几千台手术的耳鼻喉科专家都感叹:天下之大,无奇不有!这根头发丝绑的结,外科医生都很难打出来!所幸绑住的部位只有米粒大小,宝宝手术中没有出血,手术当天下午就出院回家了。
刘小姐(化名)一家四口住在番禺。5岁大的女儿已经在读幼儿园,白天全靠她一人在家照顾6个月大的二孩小宝(化名)。事发时是本周一中午时分,小宝正在父母的大床上玩耍。刘小姐上了个厕所回来,发现小宝的嘴边露出了一小截头发。
“因为担心头发缠着他的牙齿,我先轻轻用手拉了一下,发现拉不动。”刘小姐说,小宝的神情没有异样,但是在她扯动头发时会表现得抗拒。她又打开小宝的嘴巴,却看不到这根头发的另一端究竟在哪儿。她带着小宝先到家附近的社区卫生服务中心,医生检查后才得知是喉咙处的悬雍垂被头发丝死死缠住了,再到番禺区中心医院,医生尝试了好多次,也没能把头发取出来。
不得已,刘小姐又带着小宝赶到了广州市妇女儿童医疗中心。此时已是下午2:30。“本来没想手术”,耳鼻喉科副主任医师陈彦球介绍,急诊医生试完镊子试钩子,工具换了好几种,想把死结勾出来,可是都没有成功。他解释,虽然悬雍垂被绑住的部分只有小米大小,但因为结打得太死,头发丝紧紧勒进“吊钟”,小宝年纪小不懂配合,左右扭动,又担心硬扯扯断头发丝或者扯伤悬雍垂导致出血,更难处理,几个医生忙活得一身大汗,都没能把取出。医生只好安排小宝住院,第二天上午9时多,陈彦球为小宝进行了全麻手术,“在口腔中操作需要用开口器固定嘴部呈打开的姿势,如果麻醉得不深的话,开口器很难固定住。”
在市妇儿医疗中心耳鼻喉科病房,记者看见了手术后的安睡的小宝。一旁看护的父母仍然心有余悸。“我看过不少头发丝缠住小孩子手指、脚趾的例子,所以平时一直也很小心,注意清理床上的头发、线头。”从医生提供的图片看,这根肇事的头发大约有两根医用棉签的长度,刘小姐分析,这次是5岁女儿周末在大床上玩耍后留下的长头发引致,“可是我真的怎么都想不明白,怎么这么巧头发就在喉咙里打了个结呢?”
头发丝上的小黑点就是切除的悬雍垂黏膜部分。
6个月大到1岁的宝宝,开始会坐、爬、站、走,有了自己移动的能力,喜欢把物体放入口中,却没有安全意识。儿科专家建议家长,这个阶段尤其要把小体积物品收好。
一旦误服误吞误吸物品,应该按照以下方式处理。
误服液体:有些情况不能催吐
当孩子出现异状时,要先确定误服了什么东西。外用药品大多具有毒性及腐蚀性,鼠药、酸碱类液体危害更大,都需要立即进行急救。
需要强调的是,不能盲目进行催吐。婴幼儿,或者孩子已处于昏迷状态,或者误服汽油、煤油和腐蚀性液体时,催吐有可能造成窒息和对食道的再次损伤。6岁以上儿童如果没有出现上述情况,则可以考虑催吐。
当误服强碱物时,可服弱酸性饮品食醋、柠檬汁、橘汁等。误服强酸物时,可服弱碱性饮品如肥皂水,或生蛋清保护胃黏膜。误服碘酒时,喝米汤、面糊等淀粉类流质可阻止碘吸收。错喝癣药水、止痒药水、驱蚊药水等时,多喝浓茶,茶叶中的鞣酸有沉淀和解毒的作用。急救处理后要及时送医,别忘了带着装药品或毒物的瓶子及呕吐物。
误吞固态异物后,要明确异物性状。对于长型、尖锐物品、有刺激或腐蚀性的异物,处理不当有可能引发二次伤害。
常见异物有硬币、钮扣、塑料玩具小部件、发夹或鱼刺等尖锐物件,电池、干燥剂等固体。对误吞干燥剂,要区分情况处理。如果干燥剂是透明的硅胶,无毒性,不需做任何的处理。如果干燥剂是咖啡色的三氧化二铁或者氯化钙,因有轻微刺激性,可以通过大量喝水来稀释。如果是氧化钙,由于遇水后会变成碳酸氢钙,有腐蚀性,应先喝水稀释,同时马上送医院。
容易被孩子误吸的有花生、瓜子等,小宝宝则有可能在呕吐时呛入奶液、胃液。误吸异物可致命,一旦发生大的气管误吸,家长要第一时间进行急救,不要浪费时间送医。对于暂时不危及生命的疑似误吸,则应尽快送医。
要特别警惕的是大气管阻塞,表现为剧烈的、刺激性呛咳,或者气急和憋气,短时间内即可发生憋喘危及生命,表现为孩子脸色青紫,喘不过气来。此时应马上进行异物排出。对一两岁以下的小宝宝,家长可以坐在有靠背的椅子上,将宝宝放坐在腿上,背部紧靠着家长的胸部。家长用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域),压后随即放松。反复数次。
孩子没有安全意识,
家长要格外注意安全!
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来源:都市快报(ID:dskbdskb)综合广州日报
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