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送外卖的她:春节前,我在深圳“逆天改运”

深圳卫健委  · 公众号  ·  · 2025-02-07 16:04

正文

一眨眼就结束了

早知道就 不! 眨! 眼! 了!


复工第3天

我的大脑依旧游离在大气层:


内什么,这班咋上来着?


底图来源:二师兄不好啦


就想问问

能光速进入拧螺丝状态的犇骉

你们都是怎么做到的?


相信我

有这排万难的 开头


新的一年,你们一定会 👇


咱就是说

不羡慕哪吒的逆天改命

就服你们一个个逆天改运





没有困难的生活

只有勇敢的打工人


“祝您用餐愉快。”


甘姐有了新工作。


她在城中村的一家粤菜馆,负责送外卖,插空洗洗碗。


每天,甘姐从菜馆的油烟气中出发,到达光鲜亮丽的摩天大厦,像穿梭在两个平行世界里。


图源:ShenzhenWeekiy


从1997年来深圳,各种零碎小工、流水线工人、钟点工……甘姐啥都干过。


打工虽然赚不到什么钱,但是多打几份工,就让人没时间花钱,甘姐深谙这个道理。


在她的印象中,只有生孩子的那两年稍微休息一下,其他时间都像个陀螺转不停,你问她累不累,她无奈地笑笑。


图源:《人世间》截图


年轻时,她会比较,有次喝高了,想到自己无论怎么努力怎么拼命,总也攒不到钱,甚至还欠了好几万外债,哭得很伤心。


现在?深圳不相信眼泪,什么也不能将她打趴,除非——

腿肿。



挥之不散的“噩梦”


去年3月,甘姐照常送了一天的外卖,回家偶然发现左腿有些浮肿。难道是今天跑单跑多了?还是上了年纪?甘姐没放心上,睡一觉起来,腿又恢复如常。

但当这种症状持续十几天后,甘姐不淡定了,踏上寻医路。从小诊所开始,到中医院、大医院,看过骨科、肾内科、泌尿外科、妇科。

在一家医院,发现 子宫里有个11公分的子宫肌瘤 ,医生怀疑它压迫神经导致水肿, 切掉后, 甘姐满心期待地下地, 结果,没走几步又肿起来!

随后,在水肿的腿里, B超发现了血栓 ,治它!在医生的建议下,甘姐吃抗凝药、穿弹力袜,还是治不好,站久了,累了,或者喝点酒,腿又肿了起来。


水肿,成了甘姐挥之不散的“噩梦”。眼看越来越严重,这一次,甘姐到了南方医科大学深圳医院。

在南方医科大学深圳医院,甘姐“凭实力”狠狠刷了一把存在感。


先是超声医学科,腹部血管超声显示, 她的下腔静脉和髂总静脉里填满了东西 ,年轻的医生没见过这场面,赶紧把主任朱永胜叫了过去。


朱永胜以前在西京医院工作多年,经验非常丰富。他盯着屏幕,应用多模态超声技术多维度观察病灶,结合曾遇到过此类罕见病例的经验和患者的子宫肌瘤手术病史,最终在报告单上郑重地写下了诊断:


下腔静脉、髂静脉内平滑肌瘤病。

图源:腾讯医典


拿着报告,甘姐来到了妇科,接诊医生曹小娟一看,罕见病例!当场打电话跟妇科主任陆安伟报告。

连续两个科,出动两个科主任,甘姐隐隐觉得,这病不简单。



肿瘤像爬山虎蔓延

从盆腔长到心脏


它根植在盆腔里,像爬山虎一样沿着血管肆意生长,向上蔓延到了心脏,向下直达盆底,向后到了骶骨,向前压迫膀胱。

这种肿瘤被称为静脉内的“爬山虎”,虽是良性,却极具侵袭性,沿静脉血管延伸,可达下腔静脉,甚至到右心房和肺动脉。

图源:见水印


它会“鸠占鹊巢”地占据血管大部分的空间,血液只能在夹缝中艰难流动,长此以往,会造成心功能不全、心衰等,万一瘤栓或血栓脱落,很容易引起肺栓塞,严重时可致死。



困扰甘姐的“腿肿”,可能就是脱落在下肢的血栓导致的,理论上把肿瘤清除掉,下肢血栓导致的水肿也会迎刃而解。



多学科接力

盘出一条46厘米的肿瘤


“我们建议她把肿瘤切掉,同时切掉子宫双附件及卵巢,降低复发风险。”

但是,这个肿瘤生长范围太大,要把它完整剥出来,得多个学科合作。

在医院的协调下,妇科、麻醉科、泌尿外科、骨科、心胸外科、医学影像科、胃肠外科、输血科、超声医学科、“外援”珠江医院血管外科王晓武主任医师等多学科会诊,确定了手术方案和应急预案。

确诊后,甘姐偷偷哭过好几场。

“我一个平头老百姓,在这里这么受重视,真的很感恩。”

一想到这些,甘姐就充满了信任,对即将到来的硬仗也有了信心。

01

PART

妇科:直捣黄龙 挖出“根系”


一切准备就绪,医生团队打算“直捣黄龙”,先挖出肿瘤种植在盆腔里的“根”,一窝端走,再把它延伸到前后左右的“爪牙”一个个揪出来。



按照设想,他们想“把肿瘤从血管里抽出来”,术中发现,肿瘤就像串珠,和血管粘连严重,而血管又迂回曲折,根本没法抽,只能切开血管,剥出肿瘤,再一根一根缝回去。


盆底血管神经丰富,每一步,医生都得小心翼翼,避免大出血。


陆安伟团队沿着下腔静脉一直剥,为这场手术开了个好头,进入胸腔后,接力棒交到了珠江医院血管外科主任医师王晓武的手中。


▲ 术前做了充分的“背调”


02

PART

心外科:找准时机 抽出瘤栓


王晓武此前曾处理过多个此类病例,最凶险的病例肿瘤蔓延到了肺动脉,必须开胸切除。


庆幸的是,甘姐的肿瘤刚刚在右心房入口处“冒了个头”,并且通过影像可以看到,瘤栓和血管壁间有间隙,没有明显粘连,有希望完整抽离出来。


术中,王晓武找准时机,果断将一整条瘤栓从血管里完整抽出来,超声科主任朱永胜利用经食道超声开展监测,确保心脏及下腔静脉内没有瘤栓残留。


这场接力手术,从早上9点持续到晚上4点,足足7个小时,最终, 完整地把这条“穿越”腹腔、胸腔的大静脉血管的长达46厘米的肿瘤“捉”了出来。









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