每天最少学一味中药-升麻

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正确答案：B

答题解析：本题考查抗疟药的分类。抗疟药主要有：①植物内酯类有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素；②苯并萘啶类：磷酸咯萘啶；③其他：如奎宁、氯喹、伯氨喹、磷酸哌喹以及二氢叶酸还原酶抑制剂（乙胺嘧啶）等。故选B。

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正确答案：A

答题解析：本题考查抗疟药的分类。抗疟药主要有：①植物内酯类有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素；②苯并萘啶类：磷酸咯萘啶；③其他：如奎宁、氯喹、伯氨喹、磷酸哌喹以及二氢叶酸还原酶抑制剂（乙胺嘧啶）等。故选B。

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正确答案：E

答题解析：本题考查抗疟药的作用特点。乙胺嘧啶抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响疟原虫叶酸代谢过程，阻碍疟原虫的核酸合成，导致疟原虫的生长繁殖受到抑制。故选E。

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正确答案：E

答题解析：本题考查青蒿素的作用特点。青蒿素通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。其具有高效、速效、低毒的特点，对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用，对红细胞外期疟原虫无效。青蒿素口服吸收迅速完全，有首关效应，导致血浆药物浓度较低，吸收后广泛分布于各组织中，也易透过血-脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效。其体内代谢较快，有效血浆药物浓度维持时间短，不利于彻底杀灭疟原虫，故复发率较高。故选E。

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正确答案：B

答题解析：本题考查氯喹的作用特点。氯喹药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。故选B。

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正确答案：A

答题解析：本题考查氯喹的作用特点。氯喹对红细胞外期的疟原虫无效，不能作病因性预防和良性疟的根治。临床用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟，也可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿；其具有免疫抑制作用，大剂量可用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征等。故选A。

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正确答案：B

答题解析：本题考查抗疟药的典型不良反应。奎宁或氯喹日剂量超过1g或连续应用较久，常致“金鸡纳”反应，可见耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力、听力减退等症状，严重者产生暂时性耳聋，停药后常可恢复。植物内酯类抗疟药是我国研制的抗疟药，品种较多，有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素等。伯氨喹和乙胺嘧啶没有“金鸡纳”反应，但不是我国研制的抗疟药。故选B。

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正确答案：E

答题解析：本题考查抗疟药作用特点。青蒿素通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。其具有高效、速效、低毒的特点，对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用，对红细胞外期疟原虫无效。

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正确答案：CDD

答题解析：本题考查抗疟药的作用特点。奎宁临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟，尤其是脑型恶性疟。伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，对红细胞内期作用较弱，对恶性疟红细胞内期无效，因此不能控制疟疾症状的发作。

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正确答案：ADA

答题解析：本题考查抗疟药的药物相互作用。氯喹对神经-肌肉接头有直接抑制作用，联合应用链霉素可加重此不良反应。氯喹与肝素或青霉胺合用，可增加出血机会。伯氨喹不宜与其他具有溶血作用和抑制骨髓造血功能的药物合用。

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正确答案：ACB

答题解析：本题考查抗疟药的应用与联合用药。联合应用不同作用点的抗疟药，使疟原虫的不同代谢环节受到药物干扰。静脉滴注奎宁治疗脑型恶性疟为有效的抢救措施之一。对耐氯喹的恶性疟虫株，首选咯萘啶或甲氟喹。对于间日疟和三日疟，氯喹和伯氨喹为首选药；前者杀灭红细胞内裂殖体，控制急性发作；后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体及血中配子体，防止复发与传播。

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正确答案：ADE

答题解析：本题考查抗疟药的作用特点。青蒿素对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用，对红细胞外期疟原虫无效。伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，对红细胞内期作用较弱，对恶性疟红细胞内期无效。乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，对红细胞内期未成熟的繁殖体也有抑制作用。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，对红细胞外期的疟原虫无效。故选ADE。

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正确答案：C

答题解析：本题考查抗肠蠕虫药的作用特点。哌嗪通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使肌细胞超极化，减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。其不良反应小，尤其适用于儿童。常用剂型有片剂、糖浆剂、宝塔糖等。故选C。

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正确答案：C

答题解析：本题考查吡喹酮适应症。吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。

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正确答案：ABCD

答题解析：本题考查抗肠蠕虫药的作用特点。甲苯咪唑是治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药。故选ABCD。

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正确答案：BD

答题解析：本题考查抗肠蠕虫药的作用特点。甲苯咪唑和阿苯达唑均可作为蛲虫病的首选药。故选BD。

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正确答案：ABCDE

答题解析：本题考查抗肠蠕虫药的禁忌证。哌嗪类驱虫药对过敏者、肝肾功能不全者、有神经系统疾病者禁用。左旋咪唑对肝肾功能不全者、肝炎活动期患者、妊娠期妇女、原有血吸虫病者禁用。阿苯达唑对过敏者，妊娠及哺乳期妇女，2岁以下儿童，严重肝肾、心脏功能不全及活动性溃疡病患者禁用。甲苯咪唑对过敏者、妊娠及哺乳期妇女、2岁以下儿童、严重肝肾功能不全者禁用。噻嘧啶对1岁以下儿童、妊娠期妇女、肝功能不全者禁用。故选ABCDE。

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正确答案：ABCD

答题解析：本题考查甲苯咪唑的注意事项。少数病例特别是蛔虫感染较重的患者服药后可引起蛔虫游走，造成腹痛或吐蛔虫，甚至引起窒息。此时应加用左旋咪唑等驱虫药以避免发生上述情况。腹泻者因虫体与药物接触少，故治愈率低，应在腹泻停止后服药。4岁以上儿童用量同成人剂量，4岁以下儿童减半，2岁以下儿童禁用。故选ABCD。

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正确答案：A

答题解析：本题考查烷化剂的特异性不良反应。环磷酰胺的水解物丙烯醛刺激膀胱，缺乏有效预防措施时，可出现出血性膀胱炎，尤其在大剂量给药和既往接受盆腔放疗的患者易发生。故选A。

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正确答案：D

答题解析：本题考查烷化剂的用药监护。美司钠在体内变成代谢物美司钠二硫化物，美司钠二硫化物是稳定的，迅速运送到肾脏。在肾小管上皮内，大量的美司钠二硫化物再降解为游离硫化物的形式，可以与尿液中环磷酰胺和异环磷酰胺代谢物丙烯醛发生反应，从而起保护作用。故选D。

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正确答案：D

答题解析：本题考查铂类化合物的作用特点。卡铂抗瘤谱与顺铂类似，而奥沙利铂是胃肠道癌的常用药。奥沙利铂与顺铂、卡铂的作用位点一致，但形成的复合体体积庞大，能更有效的抑制DNA的合成，有更强的细胞毒作用。顺铂与DNA的结合呈双相性，快相结合需15min，慢相结合需4～8h；而奥沙利铂在15min内完成全部DNA的结合。奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性。故选D。

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正确答案：D

答题解析：本题考查铂类化合物的典型不良反应。由于分子结构上的差异，导致三种铂类化合物的各自毒性亦有所区别，如顺铂典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻；卡铂引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻，在肾毒性、神经毒性和耳毒性方面的问题比顺铂少，但骨髓抑制比顺铂严重。故选D。

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正确答案：B

答题解析：本题考查奥沙利铂的注意事项。奥沙利铂的神经毒性是剂量依赖性的，在累积量超过800mg/m2 时，在部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍。奥沙利铂与氯化钠和碱性溶液（特别是氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌，所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。在动物和人体内研究中显示，奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。奥沙利铂禁用于对奥沙利铂或其他铂类化合物过敏者。故选B。

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正确答案：A

答题解析：本题考查奥沙利铂的注意事项。卡铂的代谢受肌酐清除能力的影响较大，同样剂量在不同的患者体内清除的速率相差极大。故选A。

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正确答案：B

答题解析：本题考查抗肿瘤药的分类。常见破坏DNA的抗生素有丝裂霉素和博来霉素等。故选B。

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正确答案：E

答题解析：本题考查拓扑异构酶抑制剂的代表药物。拓扑异构酶抑制剂包括拓扑异构酶Ⅰ抑制剂和拓扑异构酶Ⅱ抑制剂。拓扑异构酶Ⅰ抑制剂的代表药有伊立替康、拓扑替康、羟喜树碱；拓扑异构酶Ⅱ抑制剂的代表药有依托泊苷、替尼泊苷。塞替派属于烷化剂。故选E。

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正确答案：D

答题解析：本题考查依托泊苷的药物相互作用。依托泊苷与阿糖胞苷、环磷酰胺、卡莫司汀有协同作用。依托泊苷可抑制机体免疫防御机制，使疫苗接种不能激发人体抗体产生，从而增加活疫苗所致感染的危险，故禁止同时接种活疫苗。依托泊苷与血浆蛋白结合率高，因此，与其他血浆蛋白结合的药物合用可影响本品排泄。与大剂量环孢素（血药浓度超过2000ng/ml）合用，可增加依托泊苷的分布容积并使依托泊苷总清除率可下降38%，依托泊苷的作用增加80%，从而使毒性增加。与他莫昔芬合用可增加本品的毒性，原因不明。故选D。

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正确答案：B

答题解析：本题考查依托泊苷的药物相互作用。由伊立替康所致的迟发性腹泻，推荐的抗腹泻治疗措施为：高剂量的洛哌丁胺（2mg/2h），这种治疗需持续到最后一次稀便结束后12h，中途不得更改剂量。故选B。

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正确答案：D

答题解析：本题考查破坏DNA的铂类化合物用药监护。由于遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性，甚至可因咽喉痉挛而致严重后果，在临床使用奥沙利铂期间及其后一段时间内应避免受凉，如禁食冷饮冷水（果汁）、接触凉物及避风等。

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正确答案：B

答题解析：本题考查环磷酰胺的用药监护。环磷酰胺的水解物丙烯醛可刺激膀胱，大剂量使用，缺乏有效预防措施时，可致出血性膀胱炎，表现为少尿、血尿、蛋白尿，由其代谢物丙烯醛刺激膀胱所致。（1）应用本品时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、补液利尿，以保障足量的液体和尿量。为预防白血病及淋巴瘤患者出现尿酸性肾病，可大量补液、碱化尿液和给予别嘌醇。为防止水中毒，可同时给予呋塞米。（2）美司钠可防止膀胱毒性的发生，常规用于环磷酰胺的治疗过程。美司钠一般静脉注射，常用剂量为环磷酰胺的20%，时间为0、4h后及8h后的时段。

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正确答案：BAECD

答题解析：本题考查烷化剂的药理作用与临床评价。烷化剂是最早问世的细胞毒类药，氮芥是最早应用的烷化剂，主要用于恶性淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病；也可用于恶性肿瘤特别是小细胞肺癌所致的上腔静脉综合征。环磷酰胺抗瘤谱较广，对恶性淋巴瘤疗效显著；塞替派局部刺激性小，可采取多种给药方式。卡莫司汀脂溶性大，能透过血-脑屏障进入脑组织，可用于原发性脑瘤、脑转移瘤、脑膜白血病等。

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正确答案：DCA

答题解析：本题考查烷化剂的药物相互作用。肝药酶诱导剂如巴比妥类、糖皮质激素、别嘌醇及氯霉素等对环磷酰胺的代谢、活性和毒性均有影响。与尿激酶同时应用,可增加塞替派治疗膀胱癌的疗效，尿激酶为纤维蛋白溶酶原的活化剂，可增加药物在肿瘤组织中的浓度。塞替派可增加血尿酸水平，为控制高尿酸血症可给予，可服适量的抗痛风药别嘌醇。

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正确答案：DBA

答题解析：本题考查拓扑异构酶抑制剂的作用特点。羟喜树碱是在喜树碱的分子结构中引入一个羟基，从而毒性比喜树碱降低，但依然不溶于水，微溶于有机溶剂。依托泊苷的化疗指数较高，对小细胞肺癌有显著疗效，为小细胞肺癌化疗首选药。替尼泊苷脂溶性高，可以透过血-脑屏障，为脑瘤的首选药。

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正确答案：ABCD

答题解析：本题考查抗肿瘤药的分类。直接影响DNA结构和功能的药物可以分为：①破坏DNA的烷化剂；②破坏DNA的铂类化合物；③破坏DNA的抗生素类药物；④拓扑异构酶抑制剂。核苷酸还原酶抑制剂属于干扰核酸生物合成的药物。故选ABCD。

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正确答案：ABCDE

答题解析：本题考查烷化剂的作用特点。肿瘤细胞对烷化剂的耐药性产生，是由于自身DNA修复功能、限制化疗药进入细胞、增加化疗药从细胞中排出、细胞内灭活药物和DNA受损后缺乏细胞凋亡机制等原因所致。故选ABCDE。

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正确答案：CE

答题解析：本题考查抗肿瘤药的不良反应。除长春新碱和博来霉素外几乎所有的细胞毒药，均可导致骨髓抑制。故选CE。

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正确答案：ABCD

答题解析：本题考查奥沙利铂的用药监护。每一次使用奥沙利铂治疗前都要进行神经系统检查，以后定期复查。如患者出现神经系统症状（感觉障碍、痉挛），应依据症状持续的时间和严重程度调整奥沙利铂的剂量。应告知患者治疗停止后，周围感觉神经病变症状可能持续存在。由于遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性，甚至可因咽喉痉挛而致严重后果，在临床使用奥沙利铂期间及其后一段时间内应避免受凉，如禁食冷饮冷水（果汁）、接触凉物及避风等。卡铂和奥沙利铂在葡萄糖溶液中稳定；顺铂在0.9%氯化钠注射液中更为稳定。故选ABCD。

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正确答案：DE

答题解析：本题考查伊立替康的典型不良反应。迟发性腹泻和中性粒细胞减少为伊立替康的剂量限制性毒性。故选DE。

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正确答案：ACDE

答题解析：本题考查烷化剂类抗肿瘤药静脉注射时药液外渗的用药监护。抗肿瘤药静脉注射时药液外渗，绝大部分化疗药物对皮肤、皮下组织、黏膜及血管有明显的刺激性，给患者带来痛苦，甚至可造成皮下组织坏死。因此，在使用化疗药物时，应注意做好注射部位血管外渗的防护和处理，减少药物血管外渗的风险。（1）当化疗药渗漏时，应即停止注射。（2）根据化疗药的特性采取相应的防治措施。一般可用1%普鲁卡因注射液局部封闭，局部进行冷敷（禁忌热敷），以减轻皮肤坏死的机会。（3）局部使用解毒剂是化疗药外渗处理的重要环节，根据药物渗出量和范围做局部皮下封闭，即有疼痛或肿胀区域行多点注射：①地塞米松5mg加利多卡因100mg局部封闭，一日1次，连续3天，以减轻局部疼痛和炎症反应；②给予氢化可的松琥珀酸钠50～200mg或5%碳酸氢钠5ml加地塞米松4mg，局部静脉注射或渗漏部位多处皮下注射；③透明质酸酶300U加0.9%氯化钠注射液2ml局部注射或透明质酸酶2ml加地塞米松5mg加5%利多卡因2ml局部注射。

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正确答案：E

答题解析：本题考查抗代谢抗肿瘤药的分类。抗代谢抗肿瘤药包括：二氢叶酸还原酶抑制剂、胸腺核苷合成酶抑制剂、嘌呤核苷合成酶抑制剂、核苷酸还原酶抑制剂、DNA多聚酶抑制剂。拓扑异构酶抑制剂属于直接影响DNA结构和功能的药物。故选E。

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正确答案：A

答题解析：本题考查抗代谢抗肿瘤药的分类。抗代谢抗肿瘤药包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。②胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨。③嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤。④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲。⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨。故选A。

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正确答案：A

答题解析：本题考查氟尿嘧啶的注意事项。氟尿嘧啶不能作鞘内注射。故选A。

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正确答案：C

答题解析：本题考查阿糖胞苷的注意事项。老年人用阿糖胞苷需减量并根据体征等及时调整药量。故选C。

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正确答案：C

答题解析：本题考查甲氨蝶呤的用药监护。美司钠是尿路保护剂，可用于预防甲氨蝶呤所致的肾毒性。故选C。

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正确答案：BCADE

答题解析：本题考查抗代谢抗肿瘤药的分类。抗代谢抗肿瘤药包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。②胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨。③嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤。④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲。⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨。

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正确答案：AD

答题解析：本题考查抗代谢药的不良反应。氟尿嘧啶、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨蝶呤均可导致的急性毒性是恶心，均可导致的慢性毒性是骨髓功能抑制。

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正确答案：ACDBE

答题解析：本题考查氟尿嘧啶的药物相互作用。（1）先给予甲氨蝶呤，4～6h后再给予氟尿嘧啶，两者可产生协同作用。因为应用甲氨蝶呤后，细胞内磷酸核糖焦磷酸含量增加，可增加氟尿嘧啶核苷酸的形成，从而增强氟尿嘧啶的抗肿瘤能力。（2）先给予四氢叶酸，再用氟尿嘧啶，可降低氟尿嘧啶毒性，提高氟尿嘧啶疗效。（3）别嘌醇可以减轻氟尿嘧啶所引起的骨髓功能抑制，并可能改进治疗指数。（4）与西咪替丁合用，氟尿嘧啶的首关效应降低。（5）用药期间同用阿司匹林类药，有增加消化道出血的可能。

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正确答案：ABCDE

答题解析：本题考查甲氨蝶呤的药物相互作用。甲氨蝶呤的血浆蛋白结合率为50%～70%，与血浆蛋白结合率较高的药物如水杨酸类、保泰松、磺胺类、苯妥英钠、四环素、氯霉素等药合并应用,可使甲氨蝶呤的血浆蛋白结合率下降，游离型药物增加，而使其血浆药物浓度增高。青霉素类、头孢菌素类、羟基脲、巯嘌呤、卡那霉素、皮质激素、博来霉素等可减少细胞摄取甲氨蝶呤，从而增加其血浆药物浓度。故选ABCDE。

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正确答案：ABCDE

答题解析：本题考查阿糖胞苷的用法。选项均为治疗急性髓细胞性白血病的联合化疗方案。故选ABCDE。

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正确答案：E

答题解析：本题考查多柔比星的注意事项。多柔比星可静脉滴注、动脉注射、浆膜腔内给药、膀胱灌注，但不能鞘内注射。故选E。

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正确答案：D

答题解析：本题考查柔红霉素的注意事项。如果柔红霉素的累积总量在20mg/kg的限量以下，心力衰竭的危险性较小。但如累积总量过高则发生率就相应增加。故选E。

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正确答案：C

答题解析：本题考查柔红霉素的注意事项。柔红霉素口服无效,须避免肌内注射或鞘内注射,仅能静脉注射给药。故选C。

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正确答案：E

答题解析：本题考查长春新碱类药物的作用特点。抑制蛋白质合成与功能的药物主要作用于有丝分裂M期，干扰微管蛋白合成。干扰转录过程和阻止RNA合成的药物（如柔红霉素）、破坏DNA的铂类化合物（如奥沙利铂）、干扰核酸生物合成的药物（如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶）均属于细胞增殖周期非特异性抑制剂。故选E。

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正确答案：A

答题解析：本题考查蒽环类抗肿瘤抗生素的典型不良反应。蒽环类抗肿瘤抗生素（如柔红霉素）的毒性主要是骨髓抑制和心脏毒性。心脏毒性可能是由于醌环被还原成半醌自由基，诱发了脂质过氧化反应，引起心肌损伤。故选A。

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正确答案：A

答题解析：本题考查蒽醌类抗肿瘤抗生素的作用特点。（1）干扰转录过程和阻止RNA合成的药物，也称作用于核酸转录药物，主要指蒽环类抗肿瘤抗生素，包括柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星等。氟尿嘧啶是胸腺核苷合成酶抑制剂，干扰核酸生物合成。（2）伊立替康是拓扑异构酶抑制剂，直接抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及抑制RNA合成。（4）多西他赛属于抑制蛋白质合成与功能的药物，也称干扰有丝分裂药。（5）门冬酰胺酶为影响氨基酸供应、阻止蛋白质合成的药物。故选A。

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正确答案：BAE

答题解析：本题考查多柔比星的药物相互作用。多柔比星与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎。多柔比星与柔红霉素、长春新碱和放线菌素D呈现交叉耐药性；多柔比星与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、环磷酰胺、阿糖胞苷、氮芥、丝裂霉素、博来霉素以及亚硝脲等则不呈现交叉耐药性。多柔比星与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、环磷酰胺、达卡巴嗪、顺铂、亚硝脲类药物合用，具有良好的协同作用。

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正确答案：D

答题解析：本题考查抗肿瘤药的分类。博来霉素属于破坏DNA的抗生素。故选D。

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正确答案：C

答题解析：本题考查紫杉醇的注意事项。骨髓抑制是紫杉醇的剂量限制性毒性反应。故选C。

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正确答案：B

答题解析：本题考查长春新碱不良反应。长春碱类药静脉注射后进入肝脏较多，同时浓集于神经细胞较血细胞多，故神经毒性重，但是很少通过血-脑屏障。其共同的不良反应为骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性、血栓性静脉炎，尤其以后两者为主要特点。神经系统毒性的主要表现是四肢麻木、腱反射迟钝或消失、外周神经炎、便秘、麻痹性肠梗阻、运动神经和感觉神经及脑神经症状。

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正确答案：ADCB

答题解析：本题考查抗肿瘤药物的作用机制。

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正确答案：ABC

答题解析：本题考查多西他赛、高三尖杉酯碱、门冬酰胺酶的注意事项。多西他赛可致持续的液体潴留，也会发生超敏反应，因此建议口服地塞米松以减少液体潴留和超敏反应，注射前一日开始服用，持续3天。静脉滴注高三尖杉酯碱速度过快或长期持续或重复给药时，会产生心脏毒性；对原有心律失常及器质性心血管疾病患者应慎用或不用。首次使用门冬酰胺酶或用过门冬酰胺酶但已停药1周或以上者，注射前须做皮试。

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正确答案：CD

答题解析：本题考查阿糖胞苷的用法。长春碱类共同的不良反应为骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性、血栓性静脉炎，尤其以后两者为主要特点。神经系统毒性的主要表现是四肢麻木、腱反射迟钝或消失、外周神经炎、便秘、麻痹性肠梗阻、运动神经和感觉神经及脑神经症状。故选CD。

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正确答案：ABC

答题解析：本题考查紫杉醇的用药监护。紫杉醇因其以特殊溶剂聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应，需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H2受体阻断剂的预处理，以防止严重的超敏反应。故选ABC。

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正确答案：E

答题解析：本题考查抗肿瘤药的分类。调节体内激素平衡的常用药物包括雌激素类（己烯雌酚、炔雌醇）、雄激素类（丙酸睾酮）、孕激素（甲羟孕酮、甲地孕酮）、抗雌激素类（他莫昔芬、托瑞米芬），糖皮质激素类、抗雄激素类（氟他胺、安鲁米特）等。故选E。

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正确答案：D

答题解析：本题考查抗肿瘤药的分类。抗雌激素类药分为雌激素受体拮抗剂和芳香氨酶抑制剂。雌激素受体拮抗剂主要包括他莫昔芬和托瑞米芬。芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。故选D。

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正确答案：C

答题解析：本题考查抗雄激素类药物种类及作用特点。抗雄激素类药的代表药为氟他胺。该药是一种非甾体的雄激素拮抗剂，适用于晚期前列腺癌患者。

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正确答案：CDAB

答题解析：本题考查抗肿瘤药的分类。调节体内激素平衡的常用药物包括雌激素类（己烯雌酚、炔雌醇），雄激素类（丙酸睾酮），孕激素类（甲羟孕酮、甲地孕酮），抗雌激素类（他莫昔芬、托瑞米芬），糖皮质激素类，抗雄激素类（氟他胺、安鲁米特）等。

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