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【考点分析
】
简要病史：
XXXXXXXX
问诊内容：
（一）现病史（
10
分）：
1
．根据主诉及相关鉴别询问（
7
分）
①
XX
症状的发病诱因
（着凉、淋雨、劳累、饮食、药物、外伤、情绪等）。
②
XX
症状的特点
（强度、类型、部位、性状、次数、缓急、时间、加重或缓解的因素等）。
③伴随症状
（与症状相关的变化部分，与鉴别诊断有关的主要阳性症状和阴性症状）。
2
．诊疗经过（
2
分）
①是否曾到医院就诊，做过哪些检查
（如到医院做过的检查项目，
2015
年的标答已删除细目）。
②治疗情况
（具体治疗
“药物”、方法、用量、疗效及病情演变过程，疗效如何，
2015
年的标答已删除细目）。
3
．一般情况（
1
分）
（发病以来饮食、睡眠、大小便、体重、精神状态等）。
（二）其他相关病史（
3
分）：
①有无药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等。
②有无相关病史
（有无类似发作史，有无
XX
病史，有无
XX
家族史，必要时女性病人应询问月经史、婴幼儿询问喂养史）。
注意：
①请保持卷面整洁，按模板格式书写，否则会扣印象分。
②病史采集总分为
15
分，除以上
13
分外，还包括问诊技巧
2
分。
③问诊技巧的评分标准为：条理性强，能抓住重点（
1
分），能围绕病情询问
（
1
分）。
特别感谢 | 银成医考余老师整理编辑
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