作者丨陈彦芳
来源丨“影像博士陈彦芳”微信号
患者男,66岁。很小的时候就开始抽烟,已经戒烟3年,他自己说是实在抽不动烟了,目前的状况是坐到那里都已经呼吸困难了。几乎隔三差五就出现咳嗽、咳痰,用药好一点,很快就复发了,对外界气候变化没有一点适应能力。到现在才想起来做个胸部CT,是因为想通过胸部CT检查找到更好的治疗方法。
胸部CT:
肺体积增大,平静呼吸时屏气。
肺上部。肺纹理变细,弥漫性小无肺纹区。
肺中部。
肺中下部。这样的无肺纹区,满肺都是。
肺下部。所指区域肺部没有任何功能。
诊断:弥漫性肺气肿。
主动戒烟,是不是有点太晚了?这样的肺,哪个专家能把它怎么样呢?医生的职责是救死扶伤,没有返老还童的能力。人生没有后悔药,如果有,再贵,这样的病人也会买。看到这样的肺,不知道吸烟的你,还再敢吸烟不?
结语
吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)(简称慢阻肺)的主要原因。正常人静息状态下,每天出入肺的气体大约10000升,用于换气的肺面积大约有100平方米。静息状态仅动用三分之一肺功能,运动动用三分之二,这就说明肺的代偿功能很强大,所以早期容易被忽视。吸烟还可以引起肺坠积效应,同样可以引起呼吸困难,而且吸烟和接触二手烟对肺部的损害是一样的。
如果你是一个吸烟者或者接触二手烟者,不是你的肺没有改变,而是你的肺尚处于代偿期,不要拿你的健康做赌注。