孩子咳嗽要做雾化吗？

drpei · 公众号 · 医学 · 2024-09-18 09:26

正文

答：要看咳嗽的原因及雾化的具体药物

咳嗽只是一个症状，而不是疾病，这个症状背后的病因可以有很多，比如普通感冒、流感、肺炎、毛细支气管炎、气管异物等。

而雾化也只是一种用药方式，就像口服、肌注、输液、外涂一样。临床中雾化使用的药物也有很多，比如激素、抗生素、抗病毒药、生理盐水、高渗盐水、化痰药、甚至中成药，其中很多是不合理使用的。

当我们问“咳嗽要不要做雾化”这个问题时，只有说清楚具体什么病导致的咳嗽，雾化什么药物，提问才有意义。

就目前而言，通过雾化方式能缓解或控制儿童咳嗽的情况非常少，主要是哮喘以及按哮喘治疗的反复喘息，雾化吸入糖皮质激素或联合使用支气管扩张剂可控制包括咳嗽在内的症状。

还有就是住院的毛细支气管炎可以尝试高渗盐水雾化缩短病程，另外一些少见的情况是支气管肺发育不良、囊性纤维化、先天性肺气肿、支气管扩张等情况会使用支气管扩张剂、高渗盐水、激素等，以及中重度喉炎在不能口服药物的时候用布地奈德雾化。

而常见的普通感冒、流感、肺炎引起的咳嗽，不论是雾化激素、盐水还是抗生素或抗病毒药、化痰药、中成药，则都没有意义，不会对病情有帮助，反而可能带来药品不良反应风险，甚至可能因为药物刺激呼吸道而加重咳嗽。

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