做增强CT的留置针能继续输液吗？外渗怎么办？

导 语

关于这个问题，我相信很多护理同仁都经历过。笔者在临床上经常遇到患者询问护士，做增强CT的留置针能不能留下来继续输液？需要重新固定吗？

笔者查阅资料发现，在《碘对比剂静脉注射护理实践手册》中， 有关于外周静脉留置针检查后拔针的操作流程如下：

1. 观察 30 分钟，若患者无不适， 护士可将留置针拔除。 嘱患者按压穿刺点及上方5-10分钟，无出血方可离开。

2. 如因治疗需要保留留置针，告知患者回病房后立即联系临床护士，根据需要进一步处理， 务必注明穿刺时间及曾输注药物，提醒临床护士密切关注穿刺点及静脉走向情况，应在24 小时内拔出留置针，避免发生静脉炎。

那么，关于这个问题的答案就很清晰了。

下面，笔者将分享科室针对做增强 CT 的留置针的规范化管理措施：

最后，和大家分享 关于造影剂外渗的护理方法，希望对大家有帮助。

1. 应立即停止注射, 拔针前尽可能回抽对比剂;

2. 做好病人的解释工作, 使病人接受并配合;

3. 局部按压时间延长为 15 min 左右;

4. 早期禁止热敷，这可以有效减少肿胀扩大，防止静脉炎的发生。可对局部冷敷或使用 50% 硫酸镁湿敷，再外加一次性保鲜膜覆盖以保持湿润；

5. 为促进静脉回流可抬高患肢, 同时做好保暖措施。

1. 使用多磺酸黏多糖乳膏涂抹肿胀部位，3～4 小时涂抹 1 次，可促进药物吸收及阻止局部炎症的发展，从而起到消肿止痛的功效；

2. 利多卡因+地塞米松+50% 葡萄糖局部湿敷,4 ~6 小时更换纱布一次；

3. 用芒硝外敷也具有消炎去肿之功效；

4. 外渗严重者，在外用药物基础上口服地塞米松 5 mg/次,3 次/d, 连用 3d;

5. 出现溃疡或皮肤坏死，建议外科会诊和干预；

6. 出现室筋膜综合征，则立行筋膜切开术。

来 源 / 知护圈