四川出台深化医卫改革规划，这18个目标都与你相关！

近日， 《四川省深化医药卫生体制改革规划（2017—2020年）》 （以下简称《规划》）出台，提出了到2020年，我省医药卫生体制改革将要达到的18个主要目标。

要实现上述目标， 医改具体将在哪些方面发力？老百姓将获得什么健康福利？

《规划》要求，全面落实各级医院、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构公共卫生服务职能， 二级以上医院设置或明确承担疾病预防控制（预防保健）科室 ，形成机构布局合理、服务功能健全、人员素质较高、运行管理规范的公共卫生服务体系。

加强妇幼健康公共卫生服务，完善产前筛查、产前诊断、新生儿疾病筛查服务网络，健全出生缺陷预防机制。创新中医药参与公共卫生的服务模式， 将更多成本合理、成效明显的中医药服务项目纳入基本公共卫生服务 。

以居民电子健康档案为基础，整合居民健康管理及医疗信息资源，推动形成 集预防、治疗、康复和健康管理为一体的健康服务体系 。推进以疾病管理为中心向以健康管理为中心转变。完善慢性病综合防治体系，逐步实现慢性病规范化诊治和康复。

完善重大疾病防控机制。 加强疫苗预防接种规范化、精细 化管理 ，完善预防接种单位查询与服务机制。加强传染病实验室诊断能力建设，健全监测、预警、报告和督导制度，保持全省传染病发病率低于全国平均值。

合理控制公立综合性医院数量和规模，规范大型医院外延发展。鼓励打破行政区域限制，构建利益共同、责任共同、发展共同的纵向医疗联合体或医疗集团。

鼓励举办医学检验、病理诊断、医学影像检查和血液净化等 独立机构 ，推进同级医疗机构间以及医疗机构与独立检查检验机构间检查检验结果互认 。

健全中医（民族医）医疗服务体系，充分发挥其在“治未病”、重大疾病治疗和疾病康复中的重要作用。 在基层中医药服务体系不健 全、能力较弱的地区，将中医医院中医门诊诊疗服务纳入首诊范围 。按照军民融合发展战略，将军队医疗机构全面纳入分级诊疗体系。

到2020年，力争所有社区卫生 服务机构和乡（镇）卫生院以及 90% 的村卫生室具备中医药服务和医疗康复能力 。健全突发急性传染病医疗救治网络，确保急诊患者就急、就近、就优治疗。畅通医院、基层医疗卫生机构、康复医院和护理院等慢性病医疗机构之间的转诊渠道，形成“规范诊断在上级、监测治疗在基层、康复管理在社区”的慢性病防治新模式。

建立家庭医生签约服务制度， 到 2020年，基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖 。适当提高基层医疗卫生机构医保支付比例。 对没有按照转诊程序就医的普通病、常见病参保患者，应降低医保支付比例 ，对符合规定的转诊住院患者连续计算起付线。

深化公立医院取消药品加成改革，科学测算医疗服务成本，降低药品、医用耗材和大型医用设备检查治疗及检验等的价格， 力争2017年实现试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30% 左右 。

完善可持续筹资和报销政策，到 2020年，基本医保参保率稳定在 95% 以上。完善省内异地就医即时结算，推进跨省就医费用即时结算。 2017年，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算 。

到 2020年，建立医保基金调剂平衡机制，基本医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75% 左右。 全面推行按病种付费为主，按人头、按床日、总额预付等多种付费方式相结合的复合型付费方式， 鼓励实行按疾病诊断相关分组付费方式 。

建立医保经办机构和定点医疗机构之间谈判协商机制及合理适度的“超支分担、结余留用”风险分担机制。 落实对中医药服务的支持政策，逐步扩大纳入医保支付的医疗机构中药制剂和针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围 ，探索符合中医药服务特点的支付方式，鼓励提供和使用适宜的中医药服务。