文章来源:
空军第九八六医院
;编辑: 七鸢
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据MedRobot了解,
近日,在西京医院神经外科李侠主任和李三中教授的指导下,
空军第九八六医院神经外科
运用基于影像学数据的虚拟现实技术结合导航机器人,完成
改良孤立颞角-额角脑脊液转流术
,成功治疗罕见的孤立颞角综合症。经文献检索,此技术
在西北地区尚属首次应用
。
患者王女士,43 岁,于前期接受“右侧侧脑室三角区肿瘤切除术”,术后病理诊断为WHO 2级脑膜瘤。
出院一个月后,患者开始出现头痛、恶心呕吐及左侧肢体乏力等症状,于是来到九八
六医院神经外科就诊。
头颅CT显示患者
右侧侧脑室孤立颞角形成,脑室受压,中线轻度左移
。考虑到患者后续需尽快接受放射治疗,缓解高颅压症状迫在眉睫。
神经外科迅速开展疑难病例讨论,并邀请西京医院神经外科李侠主任和李三中教授会诊。
李侠主任仔细评估患者病情后认为,患者症状与孤立颞角综合症相关,
传统的脑室-腹腔分流术存在高并发症率,内镜脉络裂造瘘术不仅操作复杂,还有潜在的脑干损伤风险
,而改良的孤立颞角-额角脑脊液转流术是通过连通导管构建孤立颞角与正常额角的旁路,重建脑脊液循环。
术式管路短、无过度引流、堵塞与感染风险低,而且创伤更小,更符合脑脊液生理循环
。
经充分研讨,
团队最终决定通过虚拟现实技术结合机器人导航,为患者实施孤立颞角-额角脑脊液转流
术
。
术前,团队基于患者的影像学数据,巧妙借助3Dslicer 软件和虚拟现实技术构建出高度仿真的手术场景模型。
在这个虚拟的环境中,
医生能够全方位、多角度地观察患者脑部结构,精准确定最佳穿刺起始点、角度及深度等关键参数,对穿刺轨迹进行严谨规划
,为后续手术操作奠定了坚实的基础,最大程度提升手术的成功率与安全性,也让手术团队胸有成竹。
手术由李侠主任主刀,赵永博主任与李三中教授紧密配合。术中严格遵循术前虚拟现实规划的穿刺轨迹,在导航机器人系统精准的引导之下,引流管顺利穿刺至预先设定的理想位置。
手术仅耗时30分钟,出血量不到 5ml
。
术后第二天,患者头痛、恶心症状消失,肢体活动恢复正常。
复查头颅CT再次确认分流管位置到达虚拟现实预定位置,颞角较术前明显缩小
。经过细心治疗与护理,3天后,患者顺利出院。