“最近就诊压力非常非常大，请哺乳假的医生都被动员来加班了。”
这是今年入冬以来，浙江大学医学院附属儿童医院门诊办公室主任汪天林第三次面对媒体，呼吁家长理性就医。
今年冬天的就诊高峰，似乎比往年都来得猛，让医生加班不是长久之计，也不可能采取限号等强制措施，他就盼着赶紧下一场雪，冷一冷，病就少了。
统计数字显示，浙大儿院今年11月门诊量，较去年同期增加21.6%，12月有增无减，本周前三天，两院区门诊日日破万。而据汪天林介绍，一般情况，浙大儿院能承受的门诊量是每天8000人次，医院已经超负荷运营。
汪天林说，医院不会限号，但也请选择浙大儿院就就诊家长最好心理准备，“非急诊、非预约的病人，等待时间会很长，少则2、3小时，多则4、5小时。”
下午和夜间病人最多
前夜班医生凌晨4点才下班
昨天上午，记者来到浙大儿院滨江院区时，门诊大厅排队的家长还不多。
“就诊高峰，是下午和前半夜，有时候5点下班，还剩300多个病人没看。”浙大儿院副院长龚方戚告诉记者，前夜班的医生本该凌晨1点下班，因为病人太多，拖到4点才走。
汪天林每天在门诊医护群里感谢这个，感谢那个。病人看不完，医生志愿加班，大晚上的从杭州的东南西北赶来。
他告诉记者，本周一，两院区门诊量有10844人次，夜门诊有1600人次；双休日门诊，也跟平常工作日一样，最近这个周末，两天的门诊有7700多人次。
从病人来源看，前往滨江院区就诊的患儿，以富阳、海宁、桐庐等杭州周边地区为主。
为了应对这么多病人，白天在原有排班基础上，增加3-4位医生；前半夜，接诊医生有20人；最多时，晚上增加6位专家。尽管如此，就诊的病人依然要等至少2-3小时。
一位工作人员告诉记者，想着每天都有那么多病人等着，好多医生护士心里都怕了，在工作群里互相打气。
流感发病率比较高
建议接种疫苗
龚方戚把今年冬天这波就诊高峰，称为“ 季节性突发事件”。
“大多数都是冬季常见病，跟季节有关，比如季节性流感。”龚方戚说，不仅浙大儿院，基层医院儿科，以及上海、北京等地的儿童医院，也面临同样的问题。
汪天林分析了门诊患儿的情况：
绝大多数是来看呼吸道疾病，咳嗽、发热、哮喘；有一部分是消化道疾病，病毒感染引起的上吐下泻；还有一部分疱疹性咽颊炎、合胞病毒感染的患儿。
另外，目前也是流感病毒流行季，从浙大儿院监测的情况看，流感发病率比较高。
汪天林告诉记者，发烧病人，白细胞不高的，50%是流感。 他建议，尚未感染的孩子，可以提前接种流感疫苗。
“总体来看，大多数是病毒感染为主，除了流感之外，基本都是对症治疗，没有什么特效药。”汪天林说，孩子恢复需要一定时间，没有必要反复就诊，基层医院完全有能力处理。
他也提醒家长，如果孩子是疑难杂症，晚上来医院也不合适，因为晚上很多检查做不了。
二孩政策放开后，带着2个、甚至3个孩子一起来看病的家长，明显多了。住在同一屋檐下，预防交叉感染可能有些困难，能分开一段时间最好。
他建议接种流感疫苗，6个月以上孩子就可接种；这段时间，少带孩子去人多的地方，外出回来，注意清洁手鼻口；平时注意提高孩子抵抗力，多运动，合理饮食，多喝水。
夜门诊暂不限号
呼吁家长理性就医
为了应对病人多、挂号难的问题，北京儿童医院从去年就开始实行“非急诊全预约”的制度，浙大儿院是否会采取相应措施？
龚方戚告诉记者，目前在浙大儿院，专家号已经实行预约制，病人数量基本可控；普通门诊曾考虑实行限号，但限号后，病人涌向急诊，影响了急诊就诊秩序，家长意见也很大。
浙大儿院医护科科长王财富也说，限号的做法，太粗暴，浙大儿院夜门诊、白天的普通门诊暂时不会采取限号措施，医院会尽量满足大家的就诊需求。
“ 但是，也非常希望家长多体谅、多理解，改变就医习惯。”王财富说，医院也在门诊大厅等位置，放置了宣传资料，向家长科普急诊范围，引导有序就医。
根据相关规定，外院120转来的急救病例、各种原因引起的惊厥及昏迷者、 出生28天内的新生儿及早产儿、各种中毒及意外者、大出血者、肛温≥39.5℃者，体温≤36℃者等16种情况，才属于夜急诊就诊范围。
1、 孩子发烧后首先观察精神、胃口、脸色，是否呕吐。如果精神好，可以在家里观察，多喝水，多测体温，温水擦身等方法进行物理降温；体温超过38.5℃，可以在家先服用退烧药。
2、 如果只是早上起来轻轻咳嗽，或者运动后有咳嗽，没有气急、发烧，可以先在家观察；特别是本身有过敏体质的，可能是过敏性引起的咳嗽。
3、 肺炎恢复期，医生配了口服药，孩子状态也好，不必为了确认是否好彻底了，反复到医院。
4、 拉肚子，确诊为肠道病毒感染后，前期医生已经进行补液处理，接下来主要靠在家护理，孩子不吐了，拉的次数也减少，不必来医院，通常一周就会好。
值得注意的是，如果2~3天还不退烧，或者精神、胃口不好，要到医院就诊；婴幼儿（3岁以下）儿病情变化比较快，而且不会表达，更加需要家长留意，比如呕吐、很烦躁，及时送医院。
来源：钱江晚报记者 丁颍鹃
值班编辑：倪王镇
猜你喜欢
1.年仅24岁工程师猝死！不抽烟不喝酒，也抵不过做这事……
