户外老中医第二季—中医对蛇伤的辩证治疗

中医的治疗手法和方子来源于总结和实践，是天地人合一的体现。我国幅员辽阔，各地地形和气候不尽相同，蛇类众多，所以长久以来中医也积累了一套对付蛇伤的方法。

中医治疗，首先要进行望闻问切。对蛇伤治疗，中医总结了望闻问切的歌诀：

问诊：蛇伤宜问何蛇伤，时间部位与地点；咬住时间长或短，经何处理哪不安。

望诊：毒蛇咬伤莫惊慌，医生辩证注意望；神色伤情宜细看，轻重缓急心里装。

闻诊：闻诊注意听声音，火毒痛剧定哼哼；风毒入心难言语，早期难辩要当心。

切诊：切诊辅助探伤情，乱危数重缓脉轻；洪火细数知阴损，肢瘫腹病并不轻。

中医将毒蛇咬伤分为三种：风毒、火毒、风火毒。

风毒：即神经毒。银环蛇、金环蛇、海蛇等蛇的蛇毒为代表。风者，善行数变。也就是说风毒咬伤后变化多，中医认为，风属肝，肝主筋开窍于目，故神经毒伤人后会有头晕、项背强直、眼睑下垂、视线不清等症状。

火毒：即血循毒。竹叶青、烙铁头、五步蛇、蝰蛇等蛇的蛇毒为代表。被咬伤后会出现局部红肿，剧烈疼痛，有发热甚至灼烧感，出血不止，瘀斑等，严重者昏迷抽搐。

风火毒：也就是神经毒和血循毒的混合毒。一般是眼镜蛇、眼睛王蛇、蝮蛇的蛇毒为代表。

中医辩证施治：

风毒证：宜活血祛风解毒，药用川芎、当归、红花、白芷、细辛、吴茱萸、威灵仙、桂枝、七星剑、两面针、了刁竹等。

火毒证：宜清热解毒、凉血止血。可用黄岑、黄连、银花、大黄、穿心莲、田基黄、半边莲、百花蛇舌草、生地、丹皮等。

风火毒证：宜活血祛风、清热解毒、凉血止血。药用七叶一枝花、两面针、半边莲、一枝黄花、土细辛、穿心莲、了刁竹等。