根据《Läkartidningen》最新调查，
瑞典至少八个地区已开始对多重耐药且具高度传染性的耳念珠菌
Candida auris
进行筛查
，这项措施是根据瑞典公共卫生局（Folkhälsomyndigheten）的建议实施的。
全球传播的耐药真菌
该真菌最早于
2009年在日本一名女性的耳朵中被发现
，此后迅速蔓延至全球各地医院，引发医院内部感染爆发。
由于
Candida auris
具有
高度耐药性
，且极易在人与环境之间传播，公共卫生局在去年夏天发布了一份
书面建议
，呼吁各地区对曾在境外医院接受治疗的患者进行筛查。
这促使瑞典多个地区采取行动，
目前至少有12个地区实施了筛查措施，其中至少8个是在去年夏天之后开始的
，包括
乌普萨拉（Uppsala）、斯科讷（Skåne）和东约特兰（Östergötland）等地区
。
“这项筛查极其重要且必要，能够有更多地区制定相关指引，是一件非常好的事情。”
——
Lena Klingspor，卡罗林斯卡研究所（Karolinska Institutet）临床真菌学副教授
，接受《Läkartidningen》采访时表示。
西曼兰地区（Västmanland）计划近期内也实施筛查。然而，
斯德哥尔摩地区（Stockholm）表示，他们并未将公共卫生局的文件解读为筛查建议，因此尚未采取相应措施
。
全球蔓延，欧洲与美国均有医院爆发
自
2009年首次在日本发现
后，
Candida auris
迅速扩散，目前已在除南极洲外的
所有大陆
报告了感染病例，
数万人受影响
。
由于该真菌的传播速度快，
欧洲疾病预防与控制中心（ECDC）已建议欧盟各成员国将其列为法定报告病原体
。
目前，
意大利、英国和西班牙
等地的医院已出现
Candida auris
感染暴发，在美国，
纽约州和新泽西州
的病例数最多。
高度传染性，能在环境表面存活数周
瑞典公共卫生局的数据显示，自
2020年以来，瑞典仅报告了6例Candida auris 感染
，所有病例均是在境外医院感染的患者。
该真菌之所以
特别具传染性
，是因为它能
在桌面等环境表面存活数周
，导致全球多家医院发生感染暴发。
它主要通过
接触传播
，并且对
多种抗真菌药物具有耐药性
，因此比一般的真菌感染更难治疗。
对于
免疫力低下
的人群，
Candida auris
可能引发严重感染
，例如
败血症（血液感染）
，也可能感染
耳朵或伤口
。
然而，对于
健康人群
，该真菌通常
不会造成重大健康威胁
。
DeepSeek给出以下建议
预防耳念珠菌（*Candida auris*）感染需采取多层次防控措施，尤其在医疗机构中至关重要。以下是关键预防策略：
1. 严格手卫生
- 何时执行：接触患者前后、接触患者周围环境或物品后、摘除手套后。
- 方法： 使用含酒精的速干手消毒剂（酒精浓度≥60%）；若手部有明显污染，则用肥皂和水彻底清洗。
- 重要性：耳念珠菌可通过接触传播，手卫生是阻断感染链的核心。
2. 接触隔离措施
- 单间隔离：确诊或疑似感染/定植者应安置于单人间，并标注接触隔离标识。
- 个人防护装备（PPE）：
- 医护人员需穿戴手套、隔离衣。
- 接触患者体液或污染环境时，增加护目镜或面罩。
- 专用医疗设备：如血压计、听诊器等，避免交叉使用。
3. 强化环境清洁与消毒
- 消毒剂选择：使用对耳念珠菌有效的产品（如含氯制剂≥1000ppm、过氧化氢类消毒剂）。
- 高频接触表面：每日多次清洁门把手、床栏、呼叫按钮等。
- 终末消毒：患者转出或出院后，彻底消毒房间及设备，必要时使用紫外线消毒技术辅助。
4. 实验室筛查与监测
- 主动筛查：对高风险患者（如ICU、长期住院、免疫抑制患者）进行鼻咽、腋窝、腹股沟等部位拭子筛查。
- 快速检测：采用分子诊断（如PCR）或MALDI-TOF质谱技术提高检测准确性。
- 数据追踪：建立感染病例数据库，监测耐药性及传播趋势。
5.抗菌药物管理
- 避免过度使用：严格限制广谱抗生素和抗真菌药物（如氟康唑）的不必要使用，以减少耐药性。
- 目标治疗：根据药敏结果选择敏感药物（如棘白菌素类），缩短疗程。
6. 医疗机构感染控制政策
- 培训教育：定期对医护人员进行耳念珠菌防控培训，强调手卫生与隔离流程。
- 感染控制团队介入：由专业团队指导隔离、环境采样及暴发调查。
- 患者转运管理：转院时需提前告知接收机构患者的感染状态。
7.社区与家庭防控
- 居家护理建议：免疫缺陷患者居家时，保持环境清洁，避免共用个人物品。
- 警惕症状：若出现不明原因发热或感染迹象，及时就医并告知接触史。
关键挑战与注意事项
- 耐药性：耳念珠菌对多种抗真菌药（如氟康唑、两性霉素B）固有耐药，需依赖实验室指导用药。
- 环境存活能力：该菌可在干燥表面存活数周，需高频次深度清洁。
- 无症状定植：定植者可能成为隐性传染源，需长期监测。
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