冠脉复杂钙化病变俱乐部（4C）第十九期研讨会·全国行郑州站圆满落幕：京豫协同，多维对话，共筑冠脉复杂钙化病变介入治疗新高地

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会议现场座无虚席，首都医科大学附属北京潞河医院 翟光耀教授 、阜外华中心血管病医院 杨宏辉教授 、阜外华中心血管病医院 张静教授 、河南省胸科医院 曹占伟教授 、中国民航总医院 樊泽元教授 、首都医科大学附属北京潞河医院 高鹏教授 、解放军总医院第六医学中心 高磊教授 、郑州市第七人民医院 胡法国教授 、北京积水潭医院 兰永昊教授 、阜外华中心血管病医院 李牧蔚教授 、阜外华中心血管病医院 刘洪智教授 、首都医科大学宣武医院 李博宇教授 、郑州大学第一附属医院 桑海强教授 、中国医学科学院阜外医院 吴娜琼教授 、郑州市中心医院 王全河教授 、郑州市第一人民医院 杨平教授 、阜外华中心血管病医院 闫继锋教授 、阜外华中心血管病医院 郑晓晖教授 、中国人民解放军总医院第四医学中心 臧雁翔教授 、阜外华中心血管病医院 张燕教授 、郑州市第七人民医院 张杰教授 作为讨论嘉宾出席了会议，同时特邀郑州大学第一附属医院 单迎光教授 作为研讨专家，共同为冠脉复杂钙化病变事业注入更多活力与智慧。

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启幕时刻，4C创始人兼大会主席 翟光耀教授 ，大会主席 杨宏辉教授 ，阜外华中心血管病医院 张静教授 分别为会议致开场辞。

翟光耀教授：学习经验，交流心得，拓宽更多新思路

翟光耀教授 表示，阜外华中心血管病医院冠脉是河南省冠脉介入治疗的“第一梯队”，积累了丰富的临床经验，引领河南心血管诊疗技术走在华中地区的新高度。在此契机下，4C能够来到郑州学习取经，是一件难得且幸运的机会。本期研讨会只是第一站， 4C未来还将与河南省更多中心、同道们建立长期的学术联系，以线下小范围圆桌会的形式再见面 。相信大家都能通过本期会议收获颇丰，也 更加期待未来4C研讨会能镶嵌到更多大型学术会议之中，为冠脉复杂钙化病变介入治疗提供更多新思路 。

杨宏辉教授：加强京豫两地学习与交流，为更多患者谋福祉

杨宏辉教授 表示，近年来，河南省心血管疾病发病率呈现持续上升且年轻化的趋势，少年儿童心血管疾病发生率也在逐年上升，为河南省心血管疾病防控工作带来了不小的挑战。而4C研讨会一直聚焦冠脉钙化病变，传递领域内最新前沿信息及进展，为冠脉介入治疗事业发展作出了突出贡献。 本期4C研讨会来到郑州“开讲”，我们感到非常荣幸，希望能够与4C的诸位同道们交流技术、分享经验、探讨更优策略，为更多患者谋求切实获益。

张静教授：以4C为契机，共筑冠脉钙化防治的“铜墙铁壁”

张静教授 表示，阜外华中心血管病医院作为国家区域心血管诊疗中心，多年来坚持16个心血管专科齐头并进，引领区域内冠脉复杂钙化病变介入治疗飞速发展。同时，医院 杨宏辉教授 长期致力于冠状动脉钙化病变的基础和临床研究，相关技术的应用，质量并举地取得了显著成果。当前钙化病变机制愈加复杂、严重，而 翟光耀教授 领导的4C研讨会正似源头活水，源源不断地推动中国冠脉钙化治疗标准走向国际 ，愿大家以此次学术盛宴为契机，畅所欲言、思想碰撞，为中原百姓的心血管健康保驾护航。

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精彩的致辞结束后，会议迎来了“病例分享”环节。

翟光耀教授 率先向与会嘉宾们介绍了4C的发展历程，自2024年成立至今，4C已经走过了十九期的学术旅程，足迹遍布京、津、冀、鲁、晋等地，通过疑难病例的分享，打造一个思想碰撞的平台。未来，希望4C能形成更具指导性的共识文件，为全球冠脉介入技术临床的规范化应用提供更多中国依据。

吴娜琼教授 围绕FH的临床表现、冠脉受累情况，分析了针对HeFH患者RCA-CTO开通的诸多病例，并总结出：FH 分为HeFH及HOFH(以及复合杂合/双重杂合，临床表型与HoFH类似)，对于无论接受CABG还是PCI的FH患者，均需严密随访，监测其术后长期治疗及管理的依从性，特别是降脂方案以及血脂达标情况，因为FH患者更容易发生靶血管治疗失败，是影响预后的重要因素。

臧雁翔教授 向与会专家们带来了一例循序渐进治疗冠脉钙化高阻力病病例，并介绍了对患者严重夹层的判断，即：夹层较长，管腔获得欠佳；夹层较短，废用萎缩，DM/PM不匹配。最后，臧燕翔教授围绕到底选用药物球囊还是支架球囊等问题向主持嘉宾们提出了思考。

樊泽元教授 以一例旋磨联合治疗IVL治疗复杂钙化病变合并严重慢血流病例为切入点，分析了针对严重慢血流患者的介入治疗策略，并围绕冠脉钙化病变的不同处理方式，就长钙化病变的磨头应该如何选择、如何减少慢血流发生等临床实际问题进行了思考。

兰永昊教授 带来一例RotaTripsy治疗严重心衰合并重度钙化的病例，提出通过药物治疗改善心功能后再行介入治疗，可更好的降低手术风险辅助装置的选择很重要，Impella更合适。同时，RotaTripsy技术的优势在于其可能的协同效应，能够同时处理管腔内和管腔外的钙化，这在单独使用RA或IVL时可能难以实现。

高鹏教授 分享了一例“All-in”技术处理冠状动脉搭桥术后左主干重度钙化病变，并表示冠状动脉搭桥术后桥血管狭窄，首选PCI而非再次CABG，介入策略首选自然冠状动脉PCI策略。同时，当发生严重钙化病变时，微导管无法通过，无法交换旋磨导丝，RASER技术，为微导管通过，交换旋导丝提供了可能。

曹占伟教授 分享了准分子激光(ELCA)辅助开通右冠闭塞一例，并逐一分析了桥血管病变、球囊难以通过、扩张，支架内再狭窄，血栓等准分子激光冠脉消蚀术ELCA的适应症，表示在复杂病变研究中准分子激光冠脉消蚀术获得很高的通过率及较低的MACE发生率。最后，曹占伟教授对308纳米准分子激光消蚀的工作原理与参会嘉宾进行了详细探讨。