据不完全统计,我国每年发生火灾大约20-30万起,因火灾受伤人数约在500-1000万之间,其中儿童烧烫伤患者大约占30%左右。
第3208期
摄影&视频/刘宝成
编辑/王漠沙
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由于儿童自身生理特点及多方面因素制约,儿童烧烫伤后致残率和死亡率均明显高于成人患者,而边缘贫困区域、留守儿童的烧烫伤事件更高于城镇区域。“儿童烧烫伤患者大约有60%未能进行有效治疗,农村的儿童患者占比更大。”重庆万家燕医院的党永明医生介绍说。
视频 | 烧伤瘢痕就像钢圈箍住了他们的美好童年
一名烫伤女孩在医生换药时躺在病床上痛苦地哭喊。
今年7月末以来,万家燕医院接收了一批来自全国各地的烧烫伤儿童,这些孩子年龄最大的15岁,最小的5岁,全部是农村的留守儿童,均因各种原因被大火烧伤或者热水、热油烫伤。由于家庭经济困难,治疗不及时,他们身上产生了大量创面治疗后的瘢痕,很多已经开始影响身体功能和正常发育。
几名男孩患者在病区走廊内玩耍。
党永明是陆军军医大学外科学(烧伤外科)博士,从事烧烫伤整形治疗多年,他说,传统烧伤治疗以创面闭合为临床治疗终点,对后续的瘢痕综合治疗未给予足够重视,导致后期许多儿童瘢痕严重,造成身体畸形,无法维持正常的学习、生活及人际交往,严重影响他们的身心健康,给家庭及社会造成巨大的精神压力和经济负担。“对于成长发育期的儿童来说,烧烫伤形成的瘢痕就像一个钢圈,将他们美好的童年死死地箍住了,不打开,影响将是一生。”
易小峰(右)正在和其他小朋友聊天。
2016年10月5日,独自在家的易小峰没事可干,捣鼓开了家里的摩托车油箱,然后打开打火机往里探望,油箱瞬间被点燃,他的面部、颈部造成深2度烧伤,全身烧伤面积达21%。创面愈合后,他的头、脸、颈部和躯干、双上肢及左大腿的瘢痕逐渐增生,停药后又出现瘢痕增生挛缩、关节挛缩畸形,活动受限。
易小峰和同病房的小朋友在看电视。
目前,易小峰的瘢痕已突出皮面2-12mm,其中面颈部瘢痕挛缩畸形致双耳牵拉,双眼闭合不全,张口受限,肩关节活动受限,扩胸活动受限。目前,他已接受颈部手术,后期还需多次手术进行功能恢复。
瘢痕去除手术的第三天,医生为王永莉换药,她无助地看向医生。
生于2012年6月1日的王永莉家住四川省宜宾市珙县玉和苗族乡杨家村。2014年9月,王永莉在家中玩闹时不慎跌入滚烫的开水盆里,导致整只右手臂严重烫伤。在县医院治疗二十多天后,因家中经济拮据,出院在家擦药治疗至创面逐渐愈合。现在手臂处留下一块较厚的瘢痕,影响手臂正常拉伸。
妈妈在帮10岁的邓宇林在病房内擦拭伤口,疼痛让她忍不住用枕头捂住了嘴。
烧烫伤治疗难度大,伤者也要承受巨大的痛苦,特别是厚厚的瘢痕生成后,不但平时瘙痒难耐,若影响了身体器官功能,日常的康复训练就更成了难以忍受的煎熬。
做康复训练的邓宇林紧握拳头忍受持续的疼痛。据她妈妈郑晓君介绍,这样的训练每天都要做两个多小时。
邓宇林家住湖北省松滋市八宝镇大桥村,2017年在重庆奉节的奶奶家居住时,不小心被火烧成重伤,烧伤面积达45%,其中深Ⅲ度35%,深Ⅱ度10%,主要集中在前胸后背、双上肢及臀部。创面治疗后,胸腹部的环形瘢痕增生压迫肺部和胃部,造成呼吸和饮食困难,臀部的瘢痕则牵扯右大腿不能正常走路,也不能下蹲大小便,通过瘢痕治疗和她日复一日的顽强训练,目前已恢复部分自理功能。
齐虹忻做完手术后,爸爸妈妈一起陪在他的身边。一个孩子被烧烫伤,往往让整个家庭都无法再正常生活和工作。
烧烫伤治疗花费巨大,特别是大面积烧伤在创面治疗期就达到10万以上,后续的持续治疗更是天文数字,这让一些经济困难的农村家庭难以承受。5岁患儿齐虹忻的妈妈刘秀梅介绍,她儿子2015年1月被开水烫伤后,陆陆续续在国内几个大医院治疗,先后做了20多次植皮手术,至今已经花去了80多万元,这些钱都是家里四处筹借和一些爱心人士的捐助。