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心电图的判读一直是考生考试的难点，那么小编今天给大家带来的是我们贺老师独家传授的心电图阅读的口诀：
【
步骤一
】判断心律是否整齐
通读各导联心电图，看心律是否整齐。
判断方法为同一导联内
RR
间距是否相等，若
RR
间距相等，则心律整齐；若
RR
间距不等，则为心律不齐。
（
1
）心律整齐：
包括正常心电图、窦速、窦缓、室上速、心室肥厚、急性心肌梗死、左右束支传导阻滞、一三度房室传导阻滞。
（
2
）心律不齐：
包括房性（房早、房颤）、室上速、室性（室早、室速、室颤）、二度房室传导阻滞。
【
步骤二
】
心律整齐口诀
小三大五窦速缓，三五之间无异变。
一度三度阻滞剂，缺血梗死
ST
。
P
波缺如室上速，心律整齐难不住。
V
1
和
V
5
区分右和左；
V
1
上为右，
V
5
上为左；
宽大是完束，高尖为室肥。
口诀说明：
①小三大五窦速缓——
同一导联
RR
间距＜
3
个大格为窦速，
RR
间距＞
5
个大格为窦缓。
②三五之间无异变——
同一导联
RR
间距在
3~5
个大格之间为正常。
③一度三度阻滞剂——
Ⅰ和Ⅲ度房室传导阻滞常表现为心律整齐，即
RR
间距相等（详见贺银成实践技能讲义）
④缺血梗死
ST
——
心肌缺血常表现为
ST
段压低，急性心梗常表现为
ST
段抬高、病理性
Q
波。
⑤
P
波缺如室上速，心律整齐难不住——
室上速常常表现为
P
波缺如，少数交界性早搏表现为
P
波倒置。
⑥
V
1
和
V
5
区分右和左——
区分左、右束支阻滞及左、右心室肥大的右和左，分别看
V
1
和
V
5
导联的
QRS
波。
⑦
V
1
上为右，
V
5
上为左——
V
1
的
R
波向上，为右束支阻滞或右室肥大；
V
5
的
R
波向上，为左束支阻滞或左室肥大
⑧宽大是完束——
V
1
或
V
5
导联的
QRS
波宽大，
R
波呈
M
型，为完全性束支传导阻滞。
⑨高尖为室肥——
V
1
或
V
5
导联的
R
波高尖，为心室肥大
V
1
的
R
波高尖＞
1.0mV
（
2
大格）为右心室肥大；
V
5
的
R
波高尖＞
2.5mV
（
5
大格）为左心室肥大。
【步骤三】心律不齐口诀：
房早室早瞥一眼，室速室颤怪简单。房颤
P
波月亮弯，二度阻滞不难看。
口诀说明：
①房早室早瞥一眼——
意思是说房早、室早的诊断非常简单，一眼就可看出，其特点详见贺银成实践技能讲义。
②室速室颤怪简单
——意思是说室速、室颤的诊断非常简单。其特点详见贺银成实践技能讲义。
③房颤
P
波月亮弯
——房颤的
P
波被月亮弯弯似的
f
波（颤动波）所替代。
④二度阻滞不难看——
房室传导阻滞的心电图特点详见贺银成实践技能应试指南。
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