35岁的林女士说，有同事做了幽幽管检测，发现幽门螺杆菌感染。
她想着两个人经常在单位食堂一起吃饭，可能会被感染，于是也做了检测，结果是阳性的。
“说实话，第一反应觉得会不会是智商税？会不会不准？”
结果她去医院复查，也确诊了感染
，现在林女士已经吃了半个月的四联药，完成了治疗。
幽门螺杆菌存在于唾液中，共餐是感染幽门螺杆菌的重要途径之一。
如果家庭中有一人感染幽门螺杆菌，细菌就会粘在筷子上，被筷子夹过的菜都像“洗过细菌”，其他家庭成员就容易染上细菌；外出就餐和聚餐也有类似的风险。
相关数据显示，
如果一个家庭中有人感染了幽门螺杆菌，那么这个家庭60%到80%的人都会被感染
[1]。
“我之前会有
胃不舒服，食欲不振，胃酸多
的症状，同事是
腹胀、反酸、餐后早饱
，现在两个人都好了。”
以上症状都属于消化不良的临床常见症状，一项纳入了2541例非溃疡性消化不良患者的系统性回顾研究表明，根除幽门螺杆菌后消化不良症状显著缓解，优于安慰剂对照组 [4] 。
林女士表示，治疗除了是知道这种细菌和胃病甚至胃癌有关，也是为了避免传染给孩子。
“我们家宝宝才16个月，小孩子又不能吃这些抗生素的，还是注意点好。”
研究显示，大部分的幽门螺杆菌感染发生在儿童阶段，儿童期为感染率剧增期，我国儿童幽门螺杆菌感染率为25%～64%，每年以0.5%～1%速度递增[2]。
已有研究报道，相对于无幽门螺杆菌感染的家庭，
母亲幽门螺杆菌感染阳性的情况下，孩子感染幽门螺杆菌的相对危险度是对照组的8倍
；而在父亲幽门螺杆菌感染阳性的情况下，孩子感染幽门螺杆菌的相对危险度是对照组的4倍[
2
]。
2015年下半年发布的“幽门螺杆菌胃炎京都全球共识”提出了“除非有抗衡因素，所有幽门螺杆菌感染者都应该接受根除治疗”的陈述[3]。
这条陈述的推荐等级是强（最高级别），证据级别是高（最高级别），共识水平为100%（所有投票者均同意）。
因此，幽门螺杆菌阳性者都应该接受根除治疗，这不但可以使感染者患胃癌的概率降低68%，还有助于减少传染源。
日本于2013年起开始实施消灭胃癌计划，推荐对12~20岁人群进行幽门螺杆菌筛查，并将慢性胃炎患者根除幽门螺杆菌治疗纳入医保范畴。实施该策略后，预期至2020年日本胃癌患者病死率可下降约40% [5]。
抗衡因素包括：伴存疾病的限制、社区高再感染率、医疗资源优先度安排等。
1.https://www.anncaserep.com/open-access/the-harm-of-dining-together-should-not-be-ignored-for-9727.pdf
2.人民卫生出版社.《幽门螺杆菌感染及其相关疾病防治》
3.《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识报告》.2015年7月. Gut
4.MOAYYEDI P, SOO S, DEEKS J, et al. Systematic review and economic evaluation of Helicobacter pylori eradication treatment for non-ulcer dyspepsia. Dyspepsia Review Group . BMJ. 2000;321(7262):659–664. doi: 10.1136/bmj.321.7262.659.
5.ASAKA M, KATO M, SAKAMOTO N. Roadmap to eliminate gastric cancer with Helicobacter pylori eradication and consecutive surveillance in Japan . J Gastroenterol. 2014;49(1):1–8. doi: 10.1007/s00535-013-0897-8.
