大脑纵裂和小脑膜密度增高，您还诊断为蛛网膜下腔出血吗？

放射沙龙 · 公众号 · 医学 · 2017-06-01 18:19

正文

作者：李善杰

来源：新乡医学影像

“图王争霸”病例征集邮箱：[email protected] （ 截稿日期6月3日 00:00 ）

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解剖

硬脑膜伸入大脑纵裂形成大脑镰，伸入大脑半球与小脑间形成小脑幕，相应部位即形成大脑镰硬膜下间隙及小脑幕硬膜下间隙；

病因

桥静脉破裂，出血积聚于大脑凸面的硬膜下间隙，形成常见的颅骨内板下新月形硬膜下血肿，如出血积聚于大脑镰及小脑幕硬膜下间隙，即形成较少见的大脑镰或小脑幕硬膜下血肿。

影像

1.大脑镰硬膜下血肿

（1）单侧多见，表面光整，呈弧形、波浪状；

（2）有占位效应，邻近脑回脑沟受压，大脑镰移位；

（ 3）表现为大脑镰带状高密度影，宽约 2~8 mm，CT值约 63~73 HU，密度均匀；

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