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江苏已实现跨省异地就医直接结算!无锡这5家医院省内外来人口可直接刷社保卡!

江南晚报  · 公众号  · 社会  · 2017-06-20 20:33

正文

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喜大普奔!

江苏已实现跨省异地就医直接结算!

外省人来无锡就医, 以后可直接刷社保卡啦!


按照人社部的计划,今年9月前,确保国家异地就医结算系统全面启动、联网运行,在线备案人员跨省异地就医住院费用全部实现直接结算。


目前,江苏省已提前实现跨省异地就医直接结算。


当然这个卡

不是随便哪里都能刷的

是有定点的联网医疗机构的

无锡的是这些


无锡市人民医院

无锡市中西结合医院(第三人民医院)

无锡市第八人民医院

江阴市人民医院

宜兴市人民医院



话不多说, 上重点!


什么是医疗保险异地就医?


医疗保险参保人员在参保地以外地区的医疗机构就医为异地就医。


异地就医有以下几种情况

1. 退休后在异地安置的

2. 长期在异地居住、工作、学习在6个月以上的

3. 因病经参保地定点医疗机构诊断需转异地医疗机构诊治的

4. 在异地突发疾病的(急诊)


需要注意的是

除急诊以外,参保人必须先办理异地就医备案手续,所发生的异地就医费用才能 直接结算或报销。


如何办理异地就医备案手续?


第①步


参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证(代办人需携带代办人身份证), 前往参保地医保经办机构办理申请;


第②步


参保人选择异地就医结算方式

(①刷卡直接结算 ②回参保地报销)


刷卡直接结算


参保人持江苏省统一社会保障卡(以下简称"社会保障卡")在异地就医联网医疗机构就医时,可刷卡直接结算。


医疗费中应由个人承担的部分,由个人直接现金支付或个人账户支付,应由医保统筹基金支付部分,由医保经办机构与医院结算;


回参保地报销


参保人先自己全额垫付医疗费,再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。


第③步


因病转外就医人员要选定就医地1家医院

(异地安置、 长期居外不需要此步骤)


第④步


参保地医保经办机构核对,

并将参保人信息上传至省异地就医平台



在异地是突发疾病(急诊)时怎么结算?


1. 没有办理异地就医备案的,在异地突发疾病就医时,由个人先全额垫付医疗费用,再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销;


2. 办理过异地就医备案的,在非备案地或备案地未联网医疗机构就医时,由个人先全额垫付医疗费用,再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。



办理异地就医手续后,就医有何规定?


1. 办理了异地就医备案的参保人,必须在备案居住地异地就医联网的医疗机构就医,才可以刷卡直接结算;


2. 办理了异地就医备案的参保人,其社会保障卡只能在备案居住地使用,在参保地就不能再继续使用了。



江苏人去外省就医可以跨省结算吗?


自2月下旬起,江苏省参保人分别在 北京、天津、山西、浙江、山东、广东、海南、重庆八省(市) 开展了跨省异地就医住院费用正式结算业务。



目前江苏省内所有市、县、区

都与省异地就医结算平台联网

省内异地就医联网医疗机构共计1050家

省内的可以实现异地报销

那么外省的怎么办呢?

江苏 115家跨省异地就医联网医疗机构


戳大图更清晰


(△数据来源:中华人民共和国人力资源和社会保障部官网)


最后,一定有省内的小伙伴要问

那无锡有哪些支持省内异地就医

直接结算的医疗机构呢?

无锡这些医疗机构实现

省内联网异地就医直接结算

(点击戳图放大看~)



END


责编:青漠

来源:中华人民共和国人力资源和社会保障部官网、无锡日报、无锡生活网

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