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抓住要害丨用三个字概括新冠肺炎的特征性影像学

不开心不高兴  · 公众号  ·  · 2020-02-14 00:00

正文

【医学影像服务中心】分享


看到公众号蔷薇镜影冯老师用三个字总结的2019新冠病毒感染致肺炎的特征性影像学比较形象。我们医学影像服务中心在冯老师的三字箴言基础上,配备相关特征的CT影像,让大家对本病有一个直接明了的认识。

2019新冠病毒感染致肺炎的特征性影像学有三个字

1 (管) 病灶内支气管充气征(含气支气管),支气管壁增厚;病灶内血管影明显(血管造影征)。

影像病理基础: 病原侵犯上皮细胞,造成支气管壁炎性增厚、肿胀,但不阻塞细支气管。

相关病例一(关文华主任解读)


相关病例二 (关文华主任解读)


相关病例三 (关文华主任解读)


2 (外): 病灶分布于胸膜(含叶间胸膜)下,尤其外带。

对应病理特点: 病原侵犯细支气管与肺泡上皮。


病灶分布规律符合病毒性肺炎的肺攻击模式,如图(来源中南大学湘雅医院放射科熊曾老师)

示意图


相关病例一(来源武汉中心医院放射科)


相关病例二 (来源武汉中心医院放射科)


3 (晕): 与其说是磨玻璃,不如说是晕征,有的是正晕,有的是反晕。

影像病理基础: 病原侵犯细支气管与肺泡上皮,病原于上皮细胞内复制,引发“非分非血”性渗出。该渗出含:受累上皮细胞、淋巴细胞等炎症细胞,并蛋白、纤维素等,形成“膜性物”(气促),该膜半稀半稠,比一般细菌感染初期稠,比肺泡出血稀。


相关病例(关文华主任解读)







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