“医共体”全称医疗共同体,是指以区级医院为龙头,整合区乡两级医疗卫生资源,形成一个医疗体系,最大化发挥资源优势和技术优势,逐步提升县域医疗卫生服务质量,构建分级诊疗、合理诊治及有序就医新秩序,着力增强群众健康获得感、幸福感和安全感。
医共体是指由政府指导,县级医院牵头,县、乡、村三级医疗卫生组织联动。推进基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的新型医疗形式,推进分级诊疗制度。以医疗集团化方式运营。
主要特点是有两方面:
1、人财物统一(组织结构重置,打破各自为政的格局);
2、医保包干(医保定额给付,结余留用)。
2017年《关于推进医疗联合体建设和发展意见》中
提出要组建“县域医共体”。
2018年国家卫生健康委与国家中医药管理局联合印发《关于印发医疗联合体综合绩效考核工作方案(试行)的通知》
加强对医联体建设的绩效考核。
2019年国家卫生健康委,国家中医药管理局发布《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》
明确在全国开展紧密型县域医共体建设试点。
2020年国家卫生健康委国家医保局,国家中医药局印发了《紧密型县域医疗卫生共同体建设评判标准和检测指标体系(试行)》
出台了紧密型县域医共体建设评判标准和检测指标。
2021年
1月28日
2021年中央一号文件提出“加强紧密型县域医共体建设”;
紧接着
两会期间
习主席号召“推进县域医共体建设
习总书记3月福建考察指出
,“健康是幸福生活的重要指标,健康是1,其他是后面的0,没有1再多的0也没有意义。”
2024年1月12日(周五)15:00,国家卫生健康委明确
到2025年底,力争90%以上的县市基本建成紧密型县域医共体;到2027年底,紧密型县域医共体能够基本实现全覆盖。
看病难、看病烦、看病贵, 大医院人满为患,小医院门可罗雀,相信每个去过医院的人都深有体会。中国医疗资源不充分、不均衡的发展和人们日益增长的健康需求之间的矛盾是导致这一现状的主要原因之一。医共体建设是深化医改的重点工作,可以增强人民群众的健康获得感和安全感。
1、我们需要建立一套高效整合的医疗卫生服务体系。
以县域医疗机构共同体为核心,完善医疗卫生一体化管理,设置医共体内部管理机构,并持续深化“双下沉,两提升”策略。
2、我们需要构建一个权责明晰的医疗卫生管理体制。
这需要成立医共体管理委员会,并强化医共体经营管理自主权,确保各机构能够独立运作,同时又能在关键时刻协同作战。
3、我们还需要建立一套精简效能的医疗卫生运行机制。
这包括实施医共体人员统一管理使用,实施医共体财务集中管理,实行药品耗材统一管理,以及实现医疗卫生资源共建共享。这样既能提高资源利用效率,又能确保医疗服务的质量和稳定性。
4、在制度建设方面,我们需要加强县域医疗卫生制度建设。
这包括推进医保支付方式改革,理顺医疗服务比价关系,深化医共体薪酬制度改革,完善财政投入保障政策,以及建立医共体绩效考核评价制度。这些措施将有助于建立一个公平、合理、高效的医疗卫生服务体系。
5、提升县域医疗卫生服务能力,
我们需要强化基础医疗服务能力,提升县域中医药服务能力,提高基本公共卫生服务均等水平,并做实签约服务建立分级诊疗制度。这将有助于提高医疗服务的质量和可及性,满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。。