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202病种临床路径方案发布 影响医械医院销售

medworld器械世界  · 公众号  · 医学  · 2017-06-12 06:05

正文

来源:赛柏蓝器械


6月5日,国家卫计委发布了《关于实施有关病种临床路径的通知》,又有202病种的临床路径方案出台。至此,全国临床路径方案已经达到了1212个。伴随着医保改革的推进,这些临床路径将对医用设备、医用耗材、诊断试剂未来在医院销售带来巨大影响。
 
  据悉,卫计委是委托中华医学会组织专家制(修)订23个专业202个病种的临床路径,供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。加上半年前国家卫计委发布的1010个临床路径,目前全国已经出台的临床路径已经达到了1212个。
 
  在以往,医院往往是按项目收费,这也就导致了医院、医生都想尽一切办法多从诊疗项目中收费,以致于出现多开药、开贵药,多做检查、多做大检查的现象出现,严重损害了患者的利益,也成为吞噬国家的医保资金的黑洞。
 
  而目前的医保改革方向已经明确,就是从项目会费转向按病种付费,最终走向按疾病诊断相关分组付费(DRGs)方式转变。
 
  在此背景下,患者得了什么病,医保就要支付固定的费用。而医疗行业主管部门则做好各病种的临床路径方案,要求医生按照临床路径方案规范实施诊疗行为。
 
  患者想多买药、想多做检查、想多换几下包扎伤口的纱布都不行,你每多开一盒药,医院就会损失一盒药的钱。医院、医院只能少开药,少做检查。
 
  如此一来,不少设备、耗材、试剂无疑都将成为多余,或者用量大幅减少。而那些没有进入临床路径方案的相关联产品,有可能将失去大量的医院市场份额。
 
  医生也将有新的考核方式,医院实现赢利,大部分可以用于人员的奖励,医生的阳光合法收入必将大幅提高,回扣之类的现象届时将减少,没有了这个“利器”,你还会好吗?



序号

专科

病种

备注

1

耳鼻咽喉科

鼓膜炎

通用版

2

耳鼻咽喉科

慢性鼻炎

通用版

3

耳鼻咽喉科

外耳带状疱疹

通用版

4

耳鼻咽喉科

急性坏死性中耳炎

通用版

5

耳鼻咽喉科

隐蔽性乳突炎

通用版

6

耳鼻咽喉科

粘连性中耳炎

通用版

7

耳鼻咽喉科

鼓室硬化

通用版

8

耳鼻咽喉科

慢性鼻窦炎

通用版

9

耳鼻咽喉科

鼻咽部血管瘤

通用版

10

耳鼻咽喉科

急性扁桃体炎

通用版

11

耳鼻咽喉科

扁桃体周围脓肿

通用版

12

耳鼻咽喉科

咽旁脓肿

通用版

13

风湿免疫科

系统性硬化症

通用版

14

风湿免疫科

风湿热

通用版

15

感染科

败血症(成人非粒细胞缺乏患者)

通用版

16

感染科

布鲁菌病

通用版

17

感染科

感染性心内膜炎

通用版

18

感染科

伤寒

通用版

19

感染科

神经梅毒

通用版

20

感染科

戊型病毒性肝炎

通用版

21

感染科

细菌性痢疾

通用版

22

感染科

梅毒

县医院适用版

23

感染科

疱疹性咽峡炎

县医院适用版

24

骨科

骨样骨瘤

通用版

25

骨科

血管肉瘤

通用版

26

骨科

遗传性多发性骨软骨瘤

通用版

27

骨科

尤因肉瘤

通用版

28

骨科

骨巨细胞瘤

通用版

29

骨科

脊柱滑脱症

通用版

30

骨科

类风湿性关节炎

县医院适用版

31

骨科

膝关节骨关节炎

县医院适用版

32

骨科

腰椎骨折

县医院适用版

33

骨科

桡骨骨折

县医院适用版

34

呼吸内科

急性上呼吸道感染

通用版

35

呼吸内科

医院获得性肺炎

通用版

36

呼吸内科

肺癌

县医院适用版

37

呼吸内科

肺脓肿

县医院适用版

38

呼吸内科

急性扁桃体炎

县医院适用版

39

呼吸内科

急性呼吸窘迫综合征

县医院适用版

40

呼吸内科

急性气管支气管炎

县医院适用版

41

呼吸内科

急性上呼吸道感染

县医院适用版

42

呼吸内科

流行性感冒

县医院适用版

43

呼吸内科

慢性肺源性心脏病

县医院适用版

44

呼吸内科

慢性支气管炎

县医院适用版

45

呼吸内科

睡眠呼吸障碍

县医院适用版

46

呼吸内科

支气管哮喘(非危重)

县医院适用版

47

呼吸内科

胸膜炎

县医院适用版

48

呼吸内科

医院获得性肺炎

县医院适用版

49

呼吸内科

支气管肺炎

县医院适用版

50

呼吸内科

自发性气胸

县医院适用版

51

康复科

腰椎滑脱症康复

通用版

52

康复科

腰椎关节突综合征康复

通用版

53

康复科

截肢后康复

通用版

54

康复科

肩关节不稳康复

通用版

55

康复科

肱二头肌肌腱损伤和断裂康复

通用版

56

康复科

肘关节损伤康复

通用版

57

康复科

跟腱断裂术后康复

通用版

58

康复科

踝部韧带损伤康复

通用版

59

康复科

原发性脊柱侧弯康复

通用版

60

口腔科

深龋(后牙?面)

通用版

61

口腔科

牙周脓肿行急症处理

通用版

62

口腔科

菌斑性龈炎行牙周基础治疗

通用版

63

口腔科

慢性牙髓炎(恒磨牙)

县医院适用版

64

口腔科

菌斑性龈炎行牙周基础治疗

县医院适用版

65

口腔科

牙周脓肿行急症处理

县医院适用版

66

泌尿外科

急性睾丸炎

通用版

67

泌尿外科

肾素瘤

通用版

68

泌尿外科

阴茎癌

通用版

69

内分泌科

垂体前叶功能减退症

通用版

70

内分泌科

多发性内分泌腺瘤病

通用版

71

内分泌科

高渗性非酮症糖尿病昏迷

通用版

72

内分泌科

抗利尿激素不适当分泌综合征

通用版

73

内分泌科

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

通用版

74

内分泌科

皮质醇增多症

通用版

75

内分泌科

肾上腺皮质功能减退症

通用版

76

内分泌科

糖尿病酮症酸中毒

通用版

77

内分泌科

下丘脑综合征

通用版

78

内分泌科

先天性肾上腺皮质增生症

通用版

79

内分泌科

胰岛素瘤

通用版

80

内分泌科

异位激素分泌综合征

通用版

81

内分泌科

肢端肥大症

通用版

82

普通外科

甲状舌管囊肿

通用版

83

普通外科

下肢动脉栓塞

通用版

84

普通外科

胃穿孔

通用版

85

普通外科

胃肉瘤

通用版

86

普通外科

十二指肠恶性肿瘤

通用版

87

普通外科

急性出血性肠炎

通用版

88

普通外科

小肠憩室疾病

通用版

89

普通外科

结肠憩室病

通用版

90

普通外科

阑尾类癌

通用版

91

普通外科

胆囊癌

通用版

92

普通外科

胆道出血

通用版

93

普通外科

腹腔镜下胆囊切除术日间手术

通用版

94

普通外科

大隐静脉曲张日间手术

通用版

95

神经内科

遗传性共济失调

通用版

96

神经内科

亨廷顿病

通用版

97

神经外科

颅底肿瘤

通用版

98

神经外科

脑干占位病变

通用版

99

神经外科

脊索瘤

通用版

100

神经外科

烟雾病

通用版

101

神经外科

蛛网膜囊肿

通用版

102

神经外科

头皮裂伤

县医院适用版

103

妇产科

羊水过多

通用版

104

妇产科

羊水过少

通用版

105

妇产科

多胎妊娠

通用版

106

妇产科

早产(顺产)

县医院适用版

107

妇产科

妊娠期高血压疾病

县医院适用版

108

消化内科

胆汁淤积性黄疸

通用版

109

消化内科

食管贲门失弛缓症

通用版

110

消化内科

慢性胰腺炎

通用版

111

消化内科

酒精性肝炎

通用版

112

消化内科

营养不良

县医院适用版

113

消化内科

急性胃炎

县医院适用版

114

消化内科

糜烂性胃炎

县医院适用版

115

消化内科

急性胃肠炎(非感染性)

县医院适用版

116

消化内科

急性肠炎

县医院适用版

117

消化内科

肠梗阻

县医院适用版

118

消化内科

便秘

县医院适用版

119

消化内科

肛瘘

县医院适用版

120

消化内科

肛周脓肿

县医院适用版

121

消化内科

脂肪肝

县医院适用版

122

消化内科

慢性胆囊炎急性发作

县医院适用版

123

消化内科

消化道出血

县医院适用版

124

小儿内科

新生儿感染性肺炎

通用版

125

小儿内科

新生儿颅内出血

通用版

126

小儿内科

新生儿臂丛神经麻痹

通用版

127

小儿内科

肾小管酸中毒

通用版

128

小儿内科

新生儿呼吸窘迫综合症

通用版

129

小儿内科

早产儿动脉导管未闭

通用版

130

小儿内科

儿童感染性心内膜炎

通用版

131

小儿内科

新生儿肺炎

县医院适用版

132

小儿内科

新生儿高胆红素血症

县医院适用版

133

小儿外科

十二指肠闭锁和狭窄

通用版

134

小儿外科

肠重复畸形

通用版

135

小儿外科

肠梗阻

通用版

136

小儿外科

梨状窝瘘

通用版

137

小儿外科

小儿急性穿孔性阑尾炎

通用版

138

小儿外科

卵巢扭转

通用版

139

小儿外科

儿童股骨头缺血坏死

通用版

140

小儿外科

三尖瓣下移

通用版

141

小儿外科

右心室双出口

通用版

142

小儿外科

主动脉缩窄

通用版

143

小儿外科

先天性食管狭窄

通用版

144

心血管内科

原发性高血压

通用版

145

心血管内科

继发性高血压

通用版

146

心血管内科

急性心包炎

通用版

147

心血管内科

缩窄性心包炎

通用版

148

心血管内科

冠心病合并瓣膜病(内科治疗)

通用版

149

心血管内科

冠状动脉瘘(内科治疗)

通用版

150

心血管内科

原发性高血压

县医院适用版

151

心血管内科

冠状动脉粥样硬化

县医院适用版

152

心血管内科

缺血性心肌病

县医院适用版

153

心血管内科

慢性缺血性心脏病

县医院适用版

154

心血管内科

无症状心肌缺血

县医院适用版

155

心血管内科

慢性肺源性心脏病

县医院适用版

156

心血管内科

心律失常—房性心动过速

县医院适用版

157

心血管内科

充血性心力衰竭

县医院适用版

158

心血管内科

心律失常—持续性室性心动过速

县医院适用版

159

心血管内科

心肌炎

县医院适用版

160

心血管内科

低血压

县医院适用版

161

心血管内科

心动过缓

县医院适用版

162

心血管内科

心悸

县医院适用版

163

心血管内科

心律失常—阵发性室上性心动过速介入治疗

县医院适用版

164

心血管内科

心律失常—心房颤动介入治疗

县医院适用版

165

心血管内科

心力衰竭

县医院适用版

166

心血管外科

缩窄性心包炎

通用版

167

心血管外科

急性心肌梗死后室间隔穿孔

通用版

168

心血管外科

冠心病合并瓣膜病

通用版

169

心血管外科

胸主动脉瘤

通用版

170

心血管外科

先天性主动脉瓣狭窄

通用版

171

心血管外科

先天性二尖瓣关闭不全

通用版

172

心血管外科

先天性主动脉瓣二瓣化畸形

通用版

173

心血管外科

先天性主动脉缩窄

通用版

174

心血管外科

冠状动脉瘘

通用版

175

胸外科

脓胸

通用版

176

胸外科

乳糜胸

通用版

177

胸外科

胸骨骨折

通用版

178

胸外科

张力性气胸

通用版

179

胸外科

胸腔积液

县医院适用版

180

血液内科

遗传性球形红细胞增多症

通用版

181

血液内科

侵袭性NK细胞白血病

通用版

182

血液内科

毛细胞白血病

通用版

183

血液内科

中枢神经系统白血病

通用版

184

血液内科

急性粒细胞缺乏症

通用版

185

血液内科

儿童急性淋巴细胞白血病

通用版

186

血液内科

儿童急性早幼粒细胞白血病

通用版

187

血液内科

儿童慢性粒细胞白血病(慢性期)

通用版

188

血液内科

幼年型粒单核细胞白血病

通用版

189

血液内科

初治原发免疫性血小板减少症

县医院适用版

190

血液内科

慢性失血性贫血

县医院适用版

191

眼科

结膜肿物

通用版

192

眼科

真菌性角膜溃疡

县医院适用版

193

肿瘤科

扁桃体癌放射治疗

通用版

194

肿瘤科

阴道癌

通用版

195

肿瘤科

不适合局部治疗的复发或转移性扁桃体癌化疗

通用版

196

肿瘤科

脂肪瘤

县医院适用版

197

精神科

器质性精神障碍(非痴呆)

通用版

198

精神科

阿尔茨海默病及其他类型痴呆

通用版

199

精神科

苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍

通用版

200

精神科

急性应激反应

通用版

201

精神科

创伤后应激障碍

通用版

202

精神科

非器质性失眠症

县医院适用版


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