来源：人力曰（ID：renliyue666）
2019年社保新政策不断，最近又有了一项重大变化：生育保险并入医疗保险！社保再次变化，与你我息息相关，HR抢先看！
生育保险并入医疗保险
政策推进
2016年 建立12个试点城市
2016年，国务院对重庆、昆明、郑州、合肥、沈阳等12个城市进行试点，实施生育保险并入医疗保险基金征缴和管理，试点时间为2年；
2019.3.15 国务院发布指导意见
2019年3月15日，国务院正式发布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》（国办发〔2019〕10号），意见指出，2019年底前实现两项保险合并实施。
2019.7.29 广东
7月29日，广东省医疗保障局发布《广东省生育保险和职工医疗保险合并实施意见（征求意见稿）公开征求意见的公示》，公示指出：2019年年底广东省将实现，生育保险和基本医疗保险合并实施。
2019.9.20 湖北
9月20日，湖北省医疗保障局发布“两险”合并工作推进文件，提出各地要提高“两险”合并实施的质量和实效，于2019年10月30日前实现。
2019.9.12 浙江
9月12日，浙江省医保局发布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施方案》的通知，明确两险合并的具体实施方案。
从目前形势来看，继广东、湖北、浙江之后，各省市将会陆续出台相关政策，生育保险并入医疗保险即将全国推行。
生育医疗保险合并
5大重要变化逐条讲解
01、职工生育期间生育保险待遇不变
生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。
划重点▼
两险合并之后，个人待遇不会降低，缴纳比例不会提高，可以放宽心了！
02、能够防止无良企业减少职工待遇
就业过程中，职员难免会遇到无良企业，削减社保费用支出，仅上养老保险与医疗保险。但在“两险合并”实行后，医保缴费中将包含生育保险项目，确保在职职工同时享受到应有的生育保险待遇。
划重点▼
两险合并看似少了一险，但其实是更好保障参保人的权益，算得上是一件大好事。
03、统一基金征缴和管理
生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，统筹层次一致。按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的单位费率，个人不缴纳生育保险费。
同时，根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求，按照收支平衡的原则，建立费率确定和调整机制。
划重点▼
文件明确了，合并后保险缴费比例不会增加！生育保险纳入医疗保险后，由用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率。
04、统一医疗服务管理
两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理，执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围。
生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。促进生育医疗服务行为规范，强化监控和审核。
划重点▼
原来，生育保险费用没纳入医疗保险，需要个人垫付费用之后再到社保局办理费用报销，手续繁琐，改革之后，将实现在医疗定点机构通过医保卡直接结算产检等费用，so easy，妈妈再也不用担心我的生育费用报销了！
05、统一经办和信息服务
经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责，实行信息系统一体化运行。原有生育保险医疗费用结算平台可暂时保留，待条件成熟后并入医疗保险结算平台。
划重点▼
今后流程和平台会更规范，生育费用报销手续会更简化。
国务院官方回应
两险合并HR实操难点
《国务院政策例行吹风会：全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施》关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施有关情况的问答，五条重点小曰子都帮你整理好了。
1、五险变四险？不存在这种说法▼
问：生育保险和医疗保险合并意味着五险变四险了?
答：生育保险不存在取消的问题，没有取消。
从制度上，试点和10号文规定的非常清楚，第一句话叫做保留险种，就是保留这项制度。
第二句话是合并实施，从提升公共治理的效能、减轻单位和参保人员负担、提升基金共济能力、规范运行的角度，进行管理层面上的两项保险合并实施，所以不是取消问题。
2、两险合并，压力变大？不会的▼
问：两险合并实施后会不会给小微企业带来一定的负担?
答：从两项保险合并实施的进程来看，它不仅没有增加小微企业参加生育保险的难度，相反更简化了参保，消除了政策障碍，提升了管理服务能力。
从12个城市的试点情况来看，这12个试点城市随着合并实施，生育保险的参保覆盖面扩大了，参保人数比试点前提升了13%左右，比起其他一般城市生育保险的参保增长率6%左右来，远远高得多。
3、什么时候正式实施▼
问：全国范围内两项保险合并实施全面落地的时间点大概是什么时候?
答：按照10号文的规定，要求2019年底实现两项保险合并实施。现在执行层面主要在地市，可以预见的是，今年各地市都要出台实施方案，做好政策落实，大概是这样一个安排。
4、两险合并后办事手续有哪些变化▼
问：这个政策是不是适用于政策出台之前已经生育但是尚未报销医疗保险的生育职工?新政策出台后，职工报销手续和之前有没有什么区别?
答：待遇政策不会随两项保险合并实施变化而变化，所以不管什么时候生孩子，待遇保障不会改变，而手续上应该更简化，比如原来是两个窗口，现在是一个窗口，甚至可以通过“互联网+”的手段办理，比如网上缴费。
现在缴费上正在推进由税务征缴，这些手续应该是更简化的。
5、『已生育尚未报销』怎么处理▼
问：已经生育尚未报销，是用新的政策吗?
答：待遇政策没有变化，主要是管理层面的合并实施，不是政策的调整。原来是什么政策，现在还是什么政策，这个不会改变，可以放心。
总结
从12个城市两险合并试点，到全国推出生育保险&医疗保险合并，社保的变革正拉开帷幕，可以预见的是，办事流程会越来越简单，操作会越来越方便~
对于HR来说，快速了解新政变化与具体办事流程，并把这个重大消息告知员工，才是正经事，分享本篇文章到朋友圈，让身边的朋友第一时间知道！
人力曰，专注最新政策的人力资源公众号，白话政策，解决疑难。关注后回复“福利”，直接领取700个HR必备带公式Excel资料。
