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事发沈阳小西路!有人昏迷,情况危急!医生提醒,这种情况要警惕!

新北方  · 公众号  · 沈阳  · 2024-12-02 12:24

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低血糖昏迷是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl)时导致的昏迷,是糖尿病治疗过程中最常见、最主要的并发症。随着糖尿病病人日趋增多及人口老龄化,老年低血糖昏迷患者逐年增加,部分患者因就诊早而得到及时治疗,还有一部分患者因发现晚、就诊不及时而延误治疗,导致不可逆的脑损伤,甚至死亡。因此,发生低血糖昏迷必须紧急处理。
低血糖昏迷患者得到及时救治



近日,沈阳急救中心大东一分中心施淼急救小组接到120指挥中心指令:“小西路有一位昏迷的患者,情况危急,请迅速前往救治并转运。”接到指令后,急救小组立即带齐急救物品开车奔赴患者家。途中施淼使用车载电话与患者家属联络,了解现场情况并告知家属让患者保持坐位或半卧位,避免活动。驾驶员王洪雨驾驶急救车一路疾驰,仅用6分钟就赶到了现场。
  
急救人员到达现场后,带起急救设备立即前往患者家中,对患者进行现场检查,发现其出现意识不清、唤之无应答等表现。随后,急救人员对患者进行对症处置:持续中流量吸氧、心电监护、血糖血压血氧监测。检查结果显示,患者血压100/60mmHg、血氧80%、血糖1.6mmol/L。施淼考虑患者为低血糖昏迷,护士孙田雪遵医嘱为患者建立静脉通路,并给予其对症用药。3分钟后,患者症状得到有效缓解,意识逐渐恢复,但语言表达欠佳。在急救人员处置下,患者病情得到了非常有效的控制,血糖恢复至6.2mmol/L左右,随后被送往医院进行下一步治疗。
引起低血糖的常见原因有这些


  
急救医生表示,血糖通常指的是血液中的游离葡萄糖。健康人在正常情况下,血糖在空腹和饱腹情况下都能维持在相对恒定的范围内。正常人的空腹血糖小于6.1mmol/L,餐后两小时血糖小于7.8mmol/L。
  
引起低血糖的常见原因包括酒精性低血糖、饥饿性低血糖、运动性低血糖、反跳性低血糖、早期糖尿病反应性低血糖、药源性低血糖、肝源性低血糖、胰岛β细胞增生性低血糖、自身免疫性低血糖、胃大部切除术后低血糖及内分泌功能异常性低血糖等。
低血糖症与低血糖昏迷有密切关系


  
急救医生表示,低血糖症是指血糖水平低于正常范围,若指标持续保持在低位且未得到纠正,就可能发展为低血糖昏迷。低血糖症患者可能会出现一系列症状,如心慌、手抖、出汗、饥饿感等,若此时未及时补充糖分或采取有效措施提升血糖,血糖进一步降低,会影响大脑的正常功能。大脑对能量供应非常敏感,当血糖过低时,大脑细胞无法获得足够的能量,容易导致意识障碍、昏迷等严重后果。低血糖昏迷是低血糖的严重并发症之一。
身边人出现低血糖症状该如何处置


  
怀疑患者为低血糖时,应做到以下几点:

  1. 让患者卧床休息,迅速为其补充葡萄糖。

2.立即测血糖,如不能及时测量,应按照低血糖处理。

3.如果患者意识清醒,最为有效的方法是吃2到5粒葡萄糖片或10块水果糖、两块方糖,也可以饮用150—200毫升新鲜水果汁及其他含糖饮料或一大勺蜂蜜。

患者进食后15分钟要复测血糖,有一个原则:“吃15(克),等15(分钟)”。血糖值以3.9mmol/L为标准,可以多次循环,直到血糖超过3.9mmol/L。血糖恢复正常后,如果距离下次进餐还有一段时间,要适当补充零食。当血糖恢复至正常水平,要进餐或者吃零食保持血糖稳定。如果家人发现患者已经出现喝水呛咳或昏迷状态,就不要再进食任何食品了,否则有窒息风险。此时应该令患者侧躺,保证气道畅通,并拨打120急救电话,将患者送到医院救治。
防止低血糖发生要做到三点


  
生活中,最关键的不是如何治疗低血糖,而是学会如何防止低血糖的发生,医生提出以下3点建议:

  1. 吃饭做到定时定量:不管是一日3餐还是一日多餐,都要保证定时定量,两顿饭间隔时间不能超过4个小时,不可随意延长吃饭时间,这样才能更好地稳定血糖,防止低血糖产生。

  2. 采取少量多餐原则:糖尿病患者血糖波动比较大或是胃肠道功能不好,不妨采取少量多餐原则,以一日4到6餐替代一日3餐。不过值得提醒的是,加餐并不等于额外增加能量摄入,应保证每天进餐总量不变。
  3. 睡觉前适当加餐:若出现空腹高血糖或夜间低血糖时,需听从医生建议调整好用药治疗方案,同时睡觉前适当加餐。另外,若出现餐前低血糖或餐后高血糖,不妨多吃含膳食纤维的新鲜蔬菜和粗粮,延缓机体吸收葡萄糖,防止餐后血糖升高,而且也能减少胰岛素分泌,防止餐前低血糖。

来源:沈阳网

编辑:李小暖

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