【Anesthesia & Analgesia 中文版】静脉使用咪达唑仑对术后恶心呕吐的影响：一项荟萃分析

背景

既往研究表明对于高危手术患者，多模式的治疗方案对于预防手术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting，PONV）有益。本研究旨在探索静脉注射咪达唑仑对PONV 的影响。

方法

本项荟萃分析共纳入 12 项随机对照试验（n = 841），研究成人患者在全身麻醉下行不同类型的手术时术前或术中静脉注射咪达唑仑对 PONV 的影响。

结果

静脉注射咪达唑仑能够显著降低PONV[相对危险度（RR）= 0.55;95%可信区间（CI），0.43~0.70]，恶心（RR = 0.62；95%CI，0.40~0.94），呕吐（RR = 0.61；95%CI，0.45~0.82）的发生率以及术后24小时内补救性止吐药物（RR = 0.49；95%CI，0.37~0.65）的使用量。各个亚组分析包括排除采用硫喷妥钠诱导的研究，排除女性患者或高危手术的研究，排除采用一氧化二氮维持的研究，排除咪达唑仑和其他止吐药物合用的研究均得到类似的结论，即静脉注射咪达唑仑能够减少术后24小时内PONV的发生。

结论

术前或术中静脉注射咪达唑仑能够显著降低 PONV、恶心、呕吐的总体发生率，并减少补救性止吐药物的使用量。静脉注射咪达唑仑可以作为多模式预防 PONV 措施中的一部分。

来源：Anesth Analg 2016; 122: 656–63

A&A中文版2017年第1期摘要No. 4

（龚亚红 翻译 陈唯韫 审校）

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