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【养生正道】
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导读：
郭永来老师是山东有名的民间中医，郭老师提出的不少验方都确有良效，为临证精华。皮肤瘙痒、湿疹、荨麻疹、过敏，本文精选介绍了郭老师的几个经典方药病案。
1999年1月份，我在皮防站，有华日摩托车厂退休老工人李某，经别人介绍来找我看病。他患皮肤瘙痒症已数年，近一年来加重，几乎每天24小时剧痒难耐，必抓致出血而后快。除此而外，身体一直很健康，自己说平时连感冒也很少得。皮肤外观除有抓痕外，别无异常，脉舌等也无异常，唯面部有白癜风，自言年岁已高，不在意。此瘙痒夜间更甚，患者经常彻夜难眠，其老伴也不胜其烦。“老头乐”已用坏三把。我说要经常洗澡，答曰：几乎没有一天不洗。
我想此病属于老年皮肤瘙痒症，视为小恙，为之开《中医内科学》书中一附方：熟地、核桃仁、冰糖、猪板油，同放小盆中，蒸熟，一次一匙开水冲服。另用蛇床子、地肤子、白矾、雄黄研细，用纱布包一小包，沾温酒涂擦。过数日，患者来说，上方头几天用似乎有效，近几日症状愈重。由于药面没有弄细，涂擦时为了解痒又稍用力，故而皮肤已数处擦伤。不用此药则彻夜难眠，用此药则火辣难忍，遂乞用良方。并说：几年来，凡听人说过的偏方、验方，无一不试，各医院的名医也都治过，都是收效甚微。痒得厉害时，只好用咸萝卜切成片，使劲擦才能暂时止痒。至此，我才想此证不同于一般的荨麻疹或一般的老年皮肤瘙痒，必须认真对待，于是录用
《名医类案》江汝洁治验方
（原案见《名医类案》卷七身痒门）以试治：
生地、白芍、党参、黄芪、连翘、丹皮、麦冬、黄柏、防风、甘草各10g，五味子5g
（方中有川连，我没用，用量也没有按原方）。又为开敏迪一盒，配合治疗（敏迪和息斯敏患者以前都服过，我这里只是配合用之）。1月24日，患者服药后来说，昨夜服药后，一夜安睡，真是舒服极了。
图：麦冬
春节后，患者停药，病又犯，但不重，仍用此方（这次没有再用敏迪），效果很好。现在病情基本痊愈，但不知以后还会不会再犯。联想《怪病怪治》一书中讲的，一富翁名顾文虎，臀部奇痒，必令家人用木棒痛打而后快，我也忍俊不禁，此二人之证大概是同一类吧。《内经》云：诸痛痒疮，皆属于心。是责之心火过盛，此方配伍，面面俱到，故而有效。
1973年8月，风西六队刘福昌来述：其妻左臀部成片起小水泡，瘙痒难忍，皮肤灼痛，搔抓后流水漫延，打针吃药（药物不详）二十余日不效，渐加重，求方治疗。我考虑为湿疹类，
中医辨证应属湿毒下注，治拟清热燥湿解毒，以三妙散加味：苍术25g，黄柏15g，牛膝10g，连翘15g，蒲公英15g，甘草10g，白术10g，黄芪15g。
5剂。
患者后来说：服药3剂，病即愈矣。
【按】
此方是我学医早期的一个随手自拟方，后来经常用治腰以下的各种湿疹及下肢淤积性静脉炎，效果很好。当时加黄芪和白术，是因患者平素体虚。
组方：
黄柏30g，雄黄15g，枯矾15g，冰片5～10g，青黛5～10g。共研细末，香油或凉开水调涂。主治湿疹，黄水疮，婴儿湿疹。
此方我用于临床已有30多年，是我自己凑出来的处方。近年来皮肤科的外用药越来越多，此方逐渐少用了，原因是药膏黑黑的，易弄脏衣物，尤其是头面部用药，观之不雅。但若只论疗效，此方效果真的很好。
亮兵张某之子，年3岁，生后数月母亲因病去世，由奶奶和姥姥帮助抚养。患儿先是面部起疹，继则全头部，再继之漫延至整个上半身，尤以面部为重。黄色疤重重叠叠，如鱼鳞，令人不忍目睹。此外，患儿项后发一疮疖，疖稍消则湿疹愈重，疹稍消则疖肿愈高，此愈彼起。按中医的诊断法来说，此属
先天蕴毒与后天湿热交蒸
，《医宗金鉴》所谓胎敛疮，现在称之为婴儿湿疹是也。据述各种西药几已用遍，我也觉得“无计可施”，因而婉言拒之，但患儿的父亲坚请出方治疗，因此用中药试治，处方：
金银花15g，甘草15g，天花粉15g，白鲜皮15g，干地黄25g，川连5g，黄芪15g，蝉蜕5g，滑石15g
。5剂。每日一剂，水煎服。小儿颇能服药，5剂服后，发出皮疹更多。二诊加紫草10g，又服7剂，原来的面部皮肤重重黄疤渐退，渐见好的皮肤。三诊又开9剂，未终剂而愈。
图：金银花
【按】
这是我学医的前几年治过的一个病例，当时患儿得此病已2年多，久治无效，我也苦于没有好的方法，才试用中药来治疗。方中用金银花、甘草，是根据儿科用此能解胎毒的说法，用黄芪、天花粉，是受张锡纯的影晌，其他药则是临时采用的。现在看来，对一个3岁的小儿，此方药物用量似乎偏重，也是考虑小孩病情太重，幸而没有发生副作用。
1989年7月，我在沂南县建筑公司，工会主席郭宝华，年41岁，患荨麻疹，用扑尔敏、苯海拉明治疗。因副作用太大，改用地塞米松肌注，愈后数日又复发，静注葡萄糖酸钙也无效。缠绵半日，一日又复发，全身遍布红疹，间夹白（是一种比小米粒还要小的白色小疹，内含水分，略似透明，似水晶，属气分湿热）。我说此疹属
