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JAMA:「模拟断食饮食」或许真能让时光倒流,让我们活得更久 | 奇点猛科技

奇点网  · 公众号  · 医学  · 2017-07-31 23:22

主要观点总结

本文探讨了轻断食与寿命及健康的关系,介绍了科学家们在动物身上的实验以及最新的临床试验结果。文章提到,虽然轻断食能否延长人类寿命仍是未知数,但已有证据表明其对健康有益,并出现了一些新的饮食方法如模拟断食饮食等。

关键观点总结

关键观点1: 轻断食与寿命和健康的关联

文章介绍了科学家们对于轻断食的研究,包括其在动物身上的实验结果以及临床试验的结果。虽然轻断食能否延长人类寿命仍存在争议,但已有证据表明其对健康有益。

关键观点2: 新的饮食方法如模拟断食饮食的出现

文章提到了近年来出现的一些新的饮食方法,如模拟断食饮食等。这些饮食方法旨在通过限制卡路里的摄入来改善健康状况。

关键观点3: 模拟断食饮食的效果和潜在限制

文章详细介绍了模拟断食饮食的效果,包括其在改善健康状况方面的潜力。同时,也提到了该饮食方法的一些潜在限制和需要注意的问题。


正文

在网络上流传一个段子,「人这一生大约能吃9吨左右的食物,谁先吃完谁先走」。


这个段子看似荒诞不羁,而且那个「9吨」也不一定正确,然而7月中旬Jennifer Abbasi在顶级医学期刊JAMA上发表的一篇综述暗示[1],这句话可能是「话糙理不糙」。


十几年前,科学家就在想,控制卡路里是否有抗衰老的效果。为此,2007年研究者们启动了一个为期2年的试验,他们给参与者设定了一个野心勃勃的目标: 每日降低25%的卡路里摄入 。尽管参与者们接受了统一的饮食和行为管理,但这些志愿者热量的摄入实际上 只降低了12% [2]


最终,这个临床研究的两个主要临床终点,静息代谢率和体温,都没有实质性的变化。这两个因子在动物的限制热量实验中,被认为是延缓衰老的关键因子。难道这个研究就这样失败了么?其实不然。虽然结果有出入,但也因此带了新的启发。


同样在2007年由美国国家衰老研究所(NIA)和国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所赞助的代号为CALERIE的二期临床试验中, 严格执行了每日降低25%的卡路里摄入,最终证明了 长期控制卡路里的摄入是可行的 [3]


在试验中,那些坚持控制卡路里摄入的参与者,体重都减少了,这不但对日常生活无不良反应,而且这些志愿者身上与衰老有关的指标,如 血压、胆固醇以及胰岛素抗性,也有了很大的改善


其实自1930年代开始科学家们就知道,在没有出现营养不良的情况下, 减少大约20%-50%的能量摄入,能够显著延长某些啮齿类动物的寿命和健康生活的时间 [4] 。之后的几十年在不同的物种上(这些物种从酵母到猴子),限制卡路里的摄入一再被证明 能够延长寿命 [5]


而这种轻断食到底能不能延长人类的寿命,仍是个开放式的问题,没人能给出标准答案。不过,就流行病学研究和具有代表性的观察结果来看(观察百岁老人及自愿减少卡路里摄入的组织成员),轻断食也能够帮助人们延长平均寿命,以及生活得更健康 [6]


问题的关键出在实用性上。说来简单做起难,轻断食意味着终身的卡路里摄入控制——也就是每天减少500至600卡路里——这对大部分人来说都是高不可攀的目标。


在CALERIE 2试验的组织者,营养学专家Eric Ravussin博士看来,那些参加CALERIE 2试验的志愿者已经从中获益了,如果他们能坚持将热量的摄入降低25%,他们会受益更多。「处方可以按照我们的意愿开,但是让志愿者遵循这个处方又是另外一回事儿了,」Ravussin博士表示。


为了实现这个目标,科学家一直在寻求更实际的方法。他们已经迷恋于以禁食为基础的方法来达到日常的卡路里控制,比如限时进食、隔日禁食、间歇性禁食(禁食1天或1到6天的少于正常食量的节食)和周期性的禁食(定期连续2天或更长时间的禁食) [7]


「我们知道禁食的做法可能有些激进。」加州大学的医学教授兼旧金山巴克衰老研究所的首席执行官 Eric Verdin教授说。 而这种从12个小时到几周,吃少许食物或者完全不吃的热量摄入限制和轻断食,在许多生物体上,都显示能够预防疾病和减缓衰老 [8]


2011年,NIA赞助了一项研究,让年轻的超重女性进行了1周轻断食,5天不限制的进食和连续2天仅摄入75%的卡路里限制,得到的结果和每日减少25%卡路里摄入的试验接近,志愿者不仅体重减少了,总胆固醇、低密度胆固醇、血压以及其他各项指标都有所降低 [9] 。随后,这种 5:2」的轻断食就变得流行起来


此外,另一项由NIA赞助的二期临床试验今年发表在《科学转化医学》上,试验结果表明, 一个月仅轻断食几天的较不严格的轻断食,也能够极大的改善健康状况。 在试验中,志愿者须在一个月内连续5天限制60%的卡路里摄入,并且要保持3个月,研究人员将该方法定义为「模拟断食饮食」(fasting-mimicking diet) [10]


这种 模拟断食饮食 的方法是由南加州大学的老年医学和生物科学的Valter Longo博士独创的,同时他还是长寿研究所的负责人。从1990年代开始,Longo博士就在研究 模拟断食饮食 对衰老和疾病的影响。


Valter Longo博士


在2015年的时候,Longo博士在中年小鼠上测试他的 模拟断食饮食 方法,他让小鼠连续4天轻断食,每2个月一次,直至死亡。结果发现 模拟断食饮食 的小鼠比普通小鼠的平均寿命延长了11%(28.3个月VS 25.5个月),并且这些小鼠癌症少、炎症少、内脏脂肪少,以及骨密度损失少,同时这些小鼠的认知能力都得到了提高 [11]


小鼠尸检结果显示, 模拟断食饮食 缩小了啮齿类动物的肾脏,心脏和肝脏。但重新进食似乎让小鼠再生了,骨髓渐增,器官也都回到了正常的重量。


在同一个研究中,Longo博士又在一个小型的临床试验中测试了 模拟断食饮食 疗法。参与者在3个月中,每月5天 模拟断食饮食 19个健康的参与者没有出现严重的不良反应,并且和正常进食的人比起来,他们体内与心脑血管疾病、糖尿病、癌症以及衰老相关的风险标志物都降低了


这些结果在随后Longo博士的今年的二期临床试验中再次得到了证实。这个试验有100个健康的参与者,他们需要坚持连续3个月的 模拟断食饮食 ,试验最后有71人完成了目标。


第三个周期的实验结束的一周后,参与者的平均体重减少约了6磅(约5.44斤),而对照着组的体重没有减少。同时, 与对照组相比,参与者的总脂肪含量更少,腰围更小,血压更低,胰岛素样生长因子1(IGF-1)的水平也更低







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