• 因失去至亲陷入悲痛,难以正常社交和工作的来访者;
• 心理防御机制很强,爱和咨询师唱反调的来访者......
但对咨询师而言,
最具挑战性、也最让他们时刻保持高度警惕的,当属有自杀倾向的来访者。
通常,咨询师和来访者需要一段时间来建立信任关系,才能讨论一些创伤性的议题。
但对于疑是自杀患者来说,留给咨询师的工作空间非常有限。
他们可能经历过重大创伤事件,或者有严重的情绪问题。
在恐惧、痛苦和绝望的情绪下进行咨询,对咨询师来说是一个巨大的挑战。
那些放弃个案管理的咨询师中,不少人坦言"害怕成为压死骆驼的最后一根稻草"。
若来访者在咨询期间发生意外,
咨询师很可能会陷入自我怀疑、内疚和恐惧的阴影中,甚至因此断送自己的职业生涯。
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作为一个心理咨询师,如果从没有面对过抑郁、孤独和创伤,那他大概还没有开始做咨询;
如果从没有面对过有自杀想法和倾向的来访者,那他的咨询经验大概还不够丰富。
面对最具挑战的自杀与危机个案,咨询师们同样焦虑、紧张、无助;
而面对生死议题,无人能逃避,而咨询师更加无法回避这样重大而根本的咨询议题。
可以说,自杀防治与危机干预,是每个咨询师的必备技能。
危机干预仅靠共情难以见效,依赖于某一流派也未必能化解危机,那么——
• 当来访者有自伤自杀的冲动时,如何快速稳定来访情绪,让来访脱离危险?
• 当来访隐藏自伤自杀的计划时,又要如何去筛查和诊断,及时察觉危机?
• 咨询师是否可以讨论关于死亡的话题?如何在安全范围内讨论?
为了帮更多心理咨询从业者掌握危机干预这项必备技能,
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