每日毅讯｜JAHA：空气污染可显著增高心衰患者的死亡与再入院率

随着工业化的进程，环境污染已成为新的心血管危险因素，其中空气污染是其中的重要内容。据估计，全球每年有900万死亡与空气污染有关，其中主要是心血管疾病相关死亡。近年来，有一些动物与临床研究证明了空气污染对心血管系统的影响，但是较少的研究会涉及既有心血管疾病的患者受到空气污染的影响。近期，JAHA杂志发表了一项基于美国心衰患者数据库的最新分析，探讨了这一话题。

在这项回顾性队列研究中，纳入了从2013年到2020年的美国心衰患者数据库中首次因心力衰竭住院的患者。研究者将患者信息与居住地邮政编码进行1×1公里范围内环境PM2.5的综合估计值进行了关联分析。研究的终点事件包括全因死亡、心力衰竭入院后和全因再入院率。

研究结果显示：共有2,599,525名患者被纳入本研究，随访了6,321,731人-年。平均PM2.5为7.3±1.7 μg/m³。在校正了11个社会人口统计学和医学因素后，PM2.5的每个四分位间距与全因死亡风险增加0.9%，首次心力衰竭再入院风险增加4.5%，心力衰竭住院负担风险增加3.1%，以及全因再入院风险增加5.2%相关。亚组分析显示，在PM2.5水平<7 μg/m³时，以及年龄<75岁的患者、亚洲人和居住在农村地区的人中，这些效应更为明显。

参考文献：

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.123.032902

本文技术观点不代表CCI观点

兼任中华医学会内科学分会青年副主任委员，中国心血管医生创新俱乐部CCI执行委员，中国CTO老伙计俱乐部成员，上海医学会高血压学组副组长，上海市优秀技术带头人,《每日毅讯》专栏作者，上海拳击协会理事。先后主持国家自然科学基金4项。在Lancet 2020（评论性文章）、Nature Aging 2024、Adv Sci 2020、Cardiovas Diabetol 2019、Eur J Intern Med 2024、Hypertension 2011/2021等杂志发表论文，H-index 23，ESI高被引论文1篇，主要工作被2023年欧洲高血压指南引用。2023年获中国医师协会《医师报》“推动行业力量·十大医学新锐”。2024年获上海市医学科技奖青年奖。申请21项国家发明专利，5项授权，1项已转化。