“上海养老院指南”发布：护理员的这些问题还没改变

“当你老了，头发白了……”在上海这样老龄化严重的城市，很多年轻人已经开始早早规划养老、关心养老机构的品质。

▲上海在老年医养结合方面有所探索。摄影/沈琳

5月25日，《上海市养老机构评价报告》蓝皮书发布，这份“上海养老指南”对目前上海市养老机构总体状况进行了分析，对上海市16个区养老机构的发展现状从硬件设施、人员配置、组织管理、服务提供四个方面进行了详细的描述。

《上海市养老机构评价报告》蓝皮书认为，上海市养老机构与全国其他地区相比较，总体发展水平较高，规范性、标准化较好，特别在“医养结合”服务的探索方面取得了一定的成效，长期照护险已在全市全面开展。但养老护理员素质不高、数量严重不足、流动性较大的问题，养老服务供给与需求发展的不平衡、“医养融合”型养老机构数量还不太多等问题仍然存在，需要通过改革和发展不断加以克服和完善。

▲蓝皮书由上海健康医学院校长、博士生导师黄钢教授领衔撰写。

离家近、市中心的养老院最抢手

据上海市民政部门相关数据显示，截至2017年底，上海有养老机构703家，养老床位总数达到138361张，上海市养老机构无论是数量还是服务水平都在持续增长。今年上海两会上，市政府实事第一项，就是计划在2019年新增7000张养老床位。

蓝皮书显示，上海市中心养老机构床位仍然比较紧张。被调查的养老机构入住率均值约为82.68%，远远超过全国52%的平均水平。其中内环线以外、中环线以内的养老机构入住率均值最高，达到了93.38%；内环线以内的养老机构为90.84%，中环线以外、外环线以内的养老机构为82.08%，外环线以外养老机构为75.64%。

▲上海普陀区的一家养老机构居室设施

大多有医生，但护理员素质较低

在人员配置方面，80.1%的被调查养老机构配备了医生，67.03%的被调查养老机构配备了护士，50.7%的养老机构配备了社工，护理站的配置比例为61.66%，其中，护理员（护工）占比59.30%，医生占比4.23%，护士占比4.92%。

由此可见，在整个机构养老服务队伍中，护理员占据极其重要的地位，但养老护理员队伍以高龄、低学历女性为主。其他专业技术服务人员的配置比例也比较低，提供服务的专业化程度亟待提高。

综合打分，浦东养老机构最强

数据还显示，在上海养老机构综合排名100强以及硬件设施、环境感受、人员配备、内部管理、服务水平、感受与满意度6个一级指标单项排名100强中，浦东新区均排名第一。

非营利性养老机构在100强中有92家，营利性养老机构仅有8家。总体来讲，非营利性养老机构服务水平和环境感受平均得分较高，营利性养老机构内部管理和人员配备总体水平较高。

专业人才紧缺，待遇低、尊重少

在《上海市养老机构评价报告》蓝皮书发布会上，有记者问：新闻中常有养老院护理人员“虐待”老人的报道，这个问题如何解决？上海健康医学院校长黄钢教授回答说，依靠信息技术对养老院内部工作进行一定的监督是需要的，但更重要的是提高护理人员素质，增强护理人员的人文素养，强调人文关怀的重要性。

e蓝皮书也特别强调，上海市尽管与全国其他地方相比养老院综合水平较高，但护理人员素质偏低的问题也十分严重。

根据调查，上海市养老机构中不少老人罹患多种慢性疾病，还有不少老人处于半失能和失能状态，需要大量的医疗护理、康复治疗、健康管理等专门人才，加强对老年人的医疗护理和康复照顾，提高老年人生命质量，但上述三类专业人才非常缺乏。