新技术！自体血小板分离技术用自己的血治自己的病

沧州市中心医院医疗集团 · 公众号 · · 2024-05-28 19:59

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近日，沧州市中心医院麻醉一科成功开展自体血小板分离技术，填补了全省在深低温体外循环血液保护方面的空白。

一位中年男性患者因突发胸背部撕裂样剧痛到沧州市中心医院急诊医学部就诊，确诊为主动脉夹层动脉瘤，拟行急症主动脉弓置换+支架象鼻手术（Bentall手术+SUN’s手术）。本就危重的病情，因患者为稀有血型RH阴性，进一步增加了手术风险。

麻醉一科王立宪立刻请示主任牛志强，经过病情评估，决定为患者实施自体血小板分离技术。首先将患者自己的血液先储备分离开来，待到体外循环停止后，再将分离的红细胞和富含血小板血浆回输给患者。避免了体外循环对血小板的破坏，既保存下来了红细胞，又保存了血小板及部分凝血物质。

麻醉一科分离血液的操作过程和心胸外科的消毒、铺单、开胸、体外循环建立同时进行，没有耽误1分钟。在多个科室团队的紧密配合下，手术顺利完成。患者身体情况恢复良好。

01什么是自体血回输？

自体血回输是将患者体内未被污染的血液回输到装置，自体血装置进行回收抗凝滤过洗涤等处理，留下红细胞，然后回输给患者。即为常规洗血球。

02什么是自体血小板分离？

是在自体血回输的基础上，不但把红细胞保存下来，还要保存下富含血小板的血浆，最大限度地保护患者的血小板，待体外循环停止后，再回输给患者为手术后期的止血保驾护航。

与常规的洗血球相比，自体血小板分离有其明显的优势，更加安全、经济，便捷。因为自体血洗涤分离出富含血小板的血浆和红细胞，能最大限度地保存血小板及凝血物质，使我们的血液保护工作更加精细。这样不仅能解决稀缺血源的难题，还能根据自身需要在第一时间采集分离出需要的血液成分及使用量。在危重症的抢救过程中，时间就是生命。该项技术就如“雪中送炭”。自体血小板分离技术既避免了异体用血带来的并发症，也解决了时间问题，还能避开储备异体血的不确定性。大大保证了患者的围术期安全，节省了血液资源，减轻了患者的医疗费用，实现了患者围术期个体化精细化管理，为患者保驾护航。