有的人活着，他们的颈椎快死了，但他们的腰椎已经死了……

上周颈椎的科普一发，果如所料，颈椎要死不活的人一大堆！

但出乎意料的是，居然有更大一堆的人，闹起喊华西医生救救他们已经死了的腰椎！

更令老阿姨们惊掉下巴的是，这些号称腰不行了、腰椎已经入土了、下床都要跪起的娃儿，好多都还是90后！

（你们歪！）

艾玛，为了拯救你们这些上午9、10点钟的 昏昏儿 太阳，这些刚刚开放的 塑料 花，这些还没耍到朋友就喊腰扭不动了的 lonely 狗，

今天 ，我们辟谣小分队特别邀请到 四川大学华西医院骨科宋跃明教授团队的医生们 ，来给你说一说这个腰椎间盘的病到底还有没有救？！

这张图是我们的腰椎，皮西西敢保证，天天吼起自己腰要断了的这堆人，能看到图准确指得出腰椎间盘位置的人，莫得几个 当然也包括我 ！

肯定不是三！

那几节白生生的骨头叫椎体，腰椎间盘其实是qia到椎体中间 像个垫片一样的 部分，质地是有韧性的，像果冻一样但又比果冻扎实，就是图片标红的那里！

反正专业术语列出来你们也看不懂，这里就说几点大家最常用、最关心的作用：

椎间盘可以把椎体两两连在一起，而且因为它不是梆 è n的， 有一定的弹性和活动度， 方便大家腰杆开展各种活动。

比如那些练瑜伽的人以各种不可思议之造型pie来又pie去，主要还是腰杆在起支撑作用……

不要看椎间盘只有薄薄几毫米，但人家可以随着椎体的发育跟到长，可以增加和维持脊柱的高度，从而维持身高。这也就是为啥子老年人的椎间盘退变之后，整个人就矮缩了。

关于缓冲的作用，举一个例子你们就晓得腰椎间盘有好牛bility了！

比如你从高处跳下来，瞬间原地满血复活，那就是椎间盘的力学传导作用保护了你的 脊椎骨 和脑花，以及其他重要的神经组织。

要是没有腰椎间盘，这一跳， 你的脊椎要么骨折要么散架， 你的脑花儿多半也就ten散了……

在我们门诊上，百分之九十的人腰杆一痛，就觉得自己是遭了腰椎间盘突出，但其实引起腰痛的原因是很多的——

比如腰椎外伤、腰椎滑脱、腰椎肿瘤、腰椎骨关节炎、强制性脊柱炎、腰肌劳损……而腰椎间盘突出只是其中一种。

所以腰痛尤其是持续腰痛的时候，一定要去正规医院由专nie的医生判断原因。

最常见的是这三种：

来，辟谣小分队版的解释：

来打个比方大家肯定就懂得起了，先借用一个道具——一个刚刚烤出来，热huo huo er的红糖锅盔！

你想像一下，椎体是锅盔的上下两面，纤维环是锅盔圆圆的边边，髓核是锅盔里面的红糖，而你的手是神经根。

除此之外，椎间盘退变会引起椎间盘高度下降，有些病人还会出现椎间盘钙化等问题，这些我们就省略解释了，下面主要谈一谈你们最最最关心的椎间盘突出。

人人都有椎间盘，但突出的不止你一个！

据目前调查研究得知， 腰椎间盘突出疾病的患病率为7.6% ，在特殊群体如解放军战士、消防官兵、 体操爱好者、长途车司机 ，腰椎间盘突出的发生率可高达10%-30%。

椎间盘退变是导致椎间盘突出最常见的原因。

①坐的时间太长

之前我们这篇（ 还在拼每天走了多少步？小心走残哦！ ）科普说过，不要为了PK微信走路的步数架势走，但也不是喊你们完全不走了三！不信你们看看排行榜最底下的一群人，人家一天 可以 只走两三百步，意思就是最远的运动莫过于办公室到厕所的距离。

②坐姿没对且时间长

长时间不正确的坐姿使腰椎间盘承受了过大的压力。

③长时间站

长时间站立，腰椎间盘持续承受压力，容易引起椎间盘突出，尤其是在弯腰长时间站立的情况下，腰椎间盘承受的压力更大。

④ 遗传因素

就是说你从生出来，你的椎间盘质量就比别个差一点点。

⑤ 腰椎过度的负荷及屈伸

如举重运动、杠铃深蹲，传统的仰卧起坐、体操中的下腰等动作，都对椎间盘损害较大。

⑥年龄大

腰椎间盘突出与椎间盘的退变密切相关，年龄越大，椎间盘退变的情况就可能越严重，越容易出现腰椎间盘突出。

but，这个真莫法，全世界70亿人都一样。

不得遭，不得遭才怪！

下面这张图这是我们收到的两个同样刚从幼儿园毕业十来年的 “小朋友” ，椎间盘退变引起了腰椎间盘突出！

左边这张图是个21岁的小姐姐，绘画专业的学生，因为画画一坐就坐很久，腰2-3、3-4、4-5、腰5-骶1多个椎间盘退变突出；

如果说大家心疼小姐姐是因为学业而遭了的话，右边这个19岁的男娃子就只想说该背时了！他的腰4-5、腰5-骶1椎间盘退变突出，得病的原因是——打游戏～

引起腰椎间盘突出的原因除了椎间盘退变之外，外伤、遗传因素、妊娠等也是病因之一，这部分人相对较少，我们也不啰嗦了！

先说清楚一个事情，不是说有腰椎间盘突出的就一定会有症状，有些人突出的情况不严重，很长时间都没得症状。

下面就是腰椎间盘突出引起的常见症状，亲身感受过的请边看边回忆：

这是最先出现的症状，发生率为91%，有些时候还会连累到屁股也跟到痛！

其实是坐骨神经痛，典型的是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，可在打喷嚏或者咳嗽时由于腹压的增加而加剧。

出现大小便障碍， 肛门尿道口周围麻木等症状 。虽然这个发生率比较低，但我们医生觉得还是说出来吓一哈你们比较好！

最大的影响就是发作的时候，痛得你上个厕所都想爬起去、坐到追剧、打游戏都不能专一，连和男神/女神躺到一起都没得吸引力……反正就是咋个都不安逸！

答： 即使是出现了最凶的马尾综合征，特别严重的也只是出现下肢活动障碍，跟瘫痪是两码事。

腰椎间盘突出症引起瘫痪的可能性是非常小的，它的发生机率和你买彩票中500万机率差不多，所以，淡定点儿！

（你们都想来duo我一刀是不是？！

我还没有瘫痪）

80%的患者可以通过非手术治疗的方法缓解或治愈。

方法包括卧床休息、持续牵引理疗和按摩等方法，配合医生开的药进行规范治疗，大多数患者可以达到较好的效果。

对于规范保守治疗3个月效果不理想，症状持续存在影响患者生活质量的，可以考虑手术治疗；

而疼痛症状特别严重，保守治疗无法缓解的患者，可提早手术，不一定非要等到保守治疗3个月；

但如果是出现马尾综合征的患者，应尽早手术，以最大限度地挽救神经功能。

辟谣小分队日常 敲黑板 ——

答：最好的建议是照MRI（核磁共振）。

因为核磁共振对椎间盘、硬膜、神经根等结构显示都非常清楚。

当然，如果没有核磁共振，CT也可以，只是射线量相对较大！ 实在没有条件的情况下，Ｘ光也将就了！

答：是的！

一般来说，腰椎有问题的人应该避免睡软床。床太软的话，仰卧时腰椎处于屈曲状态，椎间盘内压力增大，容易加速椎间盘退变，发生椎间盘突出。

所以，通常医生建议腰椎有问题的人睡硬板床，但可以铺棉絮的硬板床，没有喊你直接睡在木板板上！

答：可以缓解一丢丢症状。

疼痛症状明显的病人可以贴膏药减轻症状，作为一种辅助治疗的手段，但治疗效果因人而异。

但切记，如果有哪个膏药给你说贴了可以治好你的椎间盘突出，那就不要用了，憋憋是骗子！

此外，针灸、推拿、理疗等等都是非手术治疗措施，可以试一试，但不一定都能获得满意的效果，最好到正规医院就诊、治疗。