人老腿先衰，膝关节的保养要趁早！

膝关节炎是一种退行性关节病，它又可以称为膝关节骨性关节炎，它是一种以膝关节的软骨退化和骨质增生为特征的慢性关节病。膝关节炎可以导致膝关节的疼痛、肿胀和活动功能障碍等一系列的症状和体征，而且这种疾病的发病率在中老年人当中较为常见。

膝关节炎有哪些常见的症状？

根据膝关节炎的轻重程度，可以将其分为四个时期，分别是初期、早期、中期和晚期。

初期 ，膝关节并不会表现出明显的症状，可能只是偶尔疼一下，但不会影响日常的活动，也没有明显的膝关节的肿胀和畸形。

早期 的 症状则要明显一些，会经常出现膝关节疼痛，另外，它还有一个典型的症状就是“僵硬”，很多人晨起时，会明显感觉到膝关节的僵硬；还有久坐之后起身，可能也会有这种感觉。不过这些症状随着身体活动之后，又会慢慢减轻。早期的膝关节炎，偶尔会发生肿胀的情况，在X光片下，可能也会有明显骨质增生，但这些对日常的活动基本上不会有太大的影响。

随着关节继续退化， 中 期 的膝关节炎会使患者感到疼痛明显加剧，而且频率也越来越高，即使在休息时也会出现疼痛。另外，日常活动也会因为疼痛而受到限制，很多人的膝关节还会反复地出现肿胀，甚至会出现轻度的膝内翻或膝外翻的情况。在X光片下会有明显的骨质增生，关节腔的间隙也会变得狭窄。

到了 晚期 ，膝关节的疼痛会非常严重，这种疼痛会影响患者的睡眠，日常活动也会因为疼痛受到明显的限制，也会经常出现的肿胀。而且，很多患者的膝关节还会出现严重的内翻或翻外畸形。在X光片下会有大量的骨质增生，关节腔的间隙会严重变得狭窄。

对于早期膝关节炎通常以保守治疗为主，晚期可能需要手术治疗。治疗膝关节炎最关节的是要恢复关节囊的正常长度，因为关节囊的内层是营养和润滑的来源。所以很多时候，关节囊的挛缩是关节退化的主要原因之一。

以下手法和训练需在评估之后进行

姿势体位 ：患者仰卧位，治疗师一只手放在膝关节上，另一只手放在小腿远端。

手法操作 ：举起患者的腿至膝关节屈曲的舒适极限。当治疗师尝试使其膝关节进一步屈曲时，让患者对抗。然后放松，当患者放松之后，进一步屈曲其膝关节。重复此循环数次。注意整个过程要确保患者髋关节处于中立位。

以下动作仅供参考，我们需要尽可能地减少膝关节的压力，在训练的过程中，膝关节如有任何疼痛或不适，都要停止练习。

训练目标：强化股四头肌对膝关节的控制

• 刚开始练习时可以不加阻力。

• 在没有疼痛的情况下，用弹力绳施加阻力进行腿部屈伸对抗。

2组，每组15~20个。

训练目标：强化腘绳肌肌对膝关节的控制

• 刚开始练习时可以不加阻力。

• 在没有疼痛的情况下，用弹力绳施加阻力进行腿部弯举对抗。

2组，每组15~20个。

训练目标：强化大腿内收肌对膝关节的稳定

• 用弹力绳施加阻力，进行髋部内收对抗。

• 注意整个过程要保持身体的稳定。
  

2组，每组15~20个。

训练目标：强化髋外展肌对骨盆和膝关节的稳定

• 对抗弹力绳阻力进行髋部外展运动。

• 注意整个过程保持身体稳定。
  

2组，每组15~20个。

训练目标：强化小腿三头肌对膝关节的稳定

• 患侧呈单腿站立，同侧手扶墙，保持身体稳定。

• 进行单腿站姿提踵运动。

2组，每组15~20个。