话说青年文明号：镜卫生命，尽善尽美

健康温州 · 公众号 · 浙江 · 2017-05-31 16:25

正文

农民的锄头，骑士的马，战士的枪，我们的胃肠镜，是战友，更是伙伴。一个小小的胃镜或肠镜，可以发现隐藏的癌症，为及时治疗赢得先机。胃肠镜就是我们消化科医生诊治胃肠道、胆胰疾病的战友和伙伴，高级医生更是能娴熟运用3E绝技，即ERCP（内镜下逆行性胰胆管造影）、ESD（内镜下粘膜剥离术）、EUS（超声内镜）。

“

我叫潘达，是温州市中心医院消化内科青年文明号的一名普通医师，今天我将通过胃肠镜带你一起探索神奇的消化系统。

”

第一站来到我们的上消化道，包括食管、胃、十二指肠屈氏韧带以上的部位，最常见的疾病之一就是上消化道出血，患者多以呕血、黑便就诊。我们通过胃镜发现病灶，明确诊断或者直接进行胃镜下的止血治疗。

2016年我号周建伟医师下乡期间，永嘉一位肝硬化的病人突发大呕血，出血量估计3000ml，病情十分凶险。周建伟医师凭借丰富的经验诊断为食管静脉曲张破裂出血，由于当地医院医疗条件限制无法给予止血治疗，他当机立断进行三腔二囊管压迫止血，并护送患者至我院行急诊胃镜下食管曲静脉硬化剂治疗，总算让病人化险为夷。这样的病例我们经常碰到，来势汹汹，我们总是临危不惧，从容进行精准治疗。

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第二站探索我们的下消化道，主要为结直肠。在这里可以长出许多各式各样的息肉，虽然不会引起特别的症状，但有癌变倾向，所以我们的任务就是利用肠镜找到它们，并进行摘除，这样就可以将瘤细胞扼杀在摇篮里。部分息肉的病理是高级别上皮内瘤变，跟癌仅一线之差，有的息肉甚至已经部分癌变，我们可以通过EMR、ESD将整个息肉完全切除，让病人避免了开刀，创伤小，预后佳，费用省。

最后一站让我们通过十二指肠镜窥探胆道、胰腺的秘密。下水道堵塞，水就会满上来。同样道理，各种原因造成的胆胰管堵塞就会出现黄疸、腹痛、发热。传统的治疗方法是外科开刀，但如今我们能熟练利用ERCP术取出结石或放置支架，解除梗阻，重建胆道通畅。

去年一位高龄老人因发烧超过40℃，皮肤眼白发黄来我院就诊，腹部CT提示胆总管结石嵌顿，血压进行性下降。我号潘杰主任、林介军主治医师得知后，连夜赶至医院，考虑“胆道中休”、感染性休克，只有解除梗阻让胆汁排泄通畅才能挽救病人，所以他们实施了急诊ERCP取石，病人安然度过了那个晚上，第二天黄疸、体温都退了，家属激动的握着主任的手连连道谢，潘主任却说：“我们所做的一切都是为了病人，累点苦点算什么”。

中国医师协会会长张雁灵曾说：内镜三大功能“无孔不入、无所不能、无所替代”，内镜下的诊治是医学上跨时代的改革，更是历史赋予我们消化内科青年文明号的新重任。发现一例早癌，拯救一条生命，挽救一个家庭。我们将用好手中的内镜，保卫生命，尽善尽美！

温州市中心医院消化内科青年文明号简介

温州市中心医院消化内科创建于1997年，历经沧桑而不衰，饱受曲折而弥坚。目前我号共有70名医护人员，高级职称6名，青年比为71%，是集医疗、教学、科研、保健为一体的市重点学科，承担着温州及周边地区消化系统常见病、多发病及疑难危重病的诊治工作，尤其是在消化道早癌、肝硬化、重症急性胰腺炎、胆石症、消化道出血、胃肠功能性疾病等方面的总体诊治水平居市内领先地位。