【导管室日记】03.总有人“小心翼翼”守护小心脏

2

4

1

1

0

2

春宇和刘哥连续奋战的36小时。

我和星月陪跑加班。

急诊一：36岁男性，3年前急诊心梗，球囊处理前 降支，没支架，今日再次胸痛，复查后发现处 理过的前降支只有斑块，效果喜人啊 ， 强化 降脂还是很有好处滴。

急诊二：外地来的大爷，胸痛三天才来看病，回 旋支重度狭窄，处理后狭窄解除。

2

4

1

1

0

4

一个偶然捕捉到的血管内斑块破裂的图像。

图1是一个薄的纤维帽后面是一个大的脂质斑块。

图2是这个大的纤维帽有一个破裂口，里面的纸质斑块快要流出来了……这种很容易发生急性心梗。

2

4

1

1

1

1

88年，36岁，急性心梗，前降支闭塞。

2

4

1

1

1

7

可能不被理解，但是在生命面前“当救则救”。

80岁高龄，右冠完全闭塞，回旋支重度狭窄，在开通右冠时心率血压下降，好在主任镇定自若，每次都说“没事，再等等”这么大年纪，又这么重的血管，压力可想而知啊……

2

4

1

1

1

7

这个急诊，也是特别重啊！

左侧回旋支，前降支均闭塞，靠着回旋支分支- OM和右冠顽强的活着，本次开通了前降支。

2

4

1

1

1

8

多年前的前降支放过4个支架，如今再狭窄，整个前降支闭塞，开通过程极其坎坷，精诚所至金石为开啊，好在通了。

2

4

1

1

1

9

总有人“小心翼翼”的呵护你的“小心脏”。

今天这两个病例有点特殊，均为糖尿病患者，血管都很细小，弥漫病变，术者小心翼翼的开通，尽最大可能的让血管获得更大的“空间”。

2

4

1

1

2

0

78岁老人，前降支闭塞，抽吸出大块血栓(软糯Q弹)开通后心率失常，多次室速

危险无处不在！

2

4

1

1

2

0

心脏CTO（慢性完全闭塞性）病变是冠状动脉介入治疗中最具挑战性的病变之一，闭塞时间不确定，狭窄程度不确定，导丝盲穿，风险和难度可想而知，开通后患者获益良多！这个必须点个赞！

2

4

1

1

2

1

刚出医院门，就来心梗。

80年年轻患者，下壁心梗，在患者没交钱(自费)，没办住院手续的情况下(患者同意手术)第一时间开通血管，从入导管室到出导管室总共28分钟，术中开台、采血、埋针，配抢救药一气呵成医疗也是一针见血造影和家属谈到支架植入也是相当之快，术中多次心律失常，室速及心率下降，坦然处之。在抢救生命面前，我们永远跑在最前线。

2