卖相不佳的皮样囊肿爱上了漂亮的表皮样囊肿,鼓足勇气求婚:
“亲,你看咱们俩,门当户对,情投意合,嫁给我吧,让我成为你生命中的一部分。
”表皮样囊肿轻蔑的看看了跪在地上的他,心高气傲地说:
“看你那丑样儿,连块像样的手表都没有!
我可是冰清玉洁,怎能与你这厮门当户对,还好意思说什么情投意合,哪儿凉快哪儿去吧你。
”
就在皮样囊肿痛不欲生之际,当世月老名曰病理者从天而降,笑对两人说:
“表皮你这孩子,不要这样子说嘛,其实你们俩还真是门当户对滴。
从祖上论,皮样这孩子可比你厉害多了,虽然相貌丑陋,但也算得上是富一代了。
”表皮不信,月老便一一说来,听的表皮恍然大悟,最终接受了皮样的求婚。
两人从此恩恩爱爱,不分你我。
后世之人不明事理,便常将两者混为一谈。
此为前言。
前世今生:
表皮样囊肿与皮样囊肿都发生于皮肤外胚层(所谓门当户对)。
它们的区别在于表皮样囊肿仅含皮肤组织,即鳞状上皮细胞及类脂质(三酸甘油脂和胆固醇等);
而皮样囊肿还包含皮肤附件组织,如皮脂腺、毛囊、毛发等结构(所谓富一代)。
表皮样囊肿(epidermoidcyst)可为先天发生,也可因外伤、摩擦或手术引起皮肤上皮组织植入到皮下所致。
好发生于受伤部位或磨损处,或者发生在注射部位。
肿块一般与表皮粘连,而与皮下组织不粘连,可活动。
临床常表现为无痛性、质地坚硬的圆形肿物,多如豌豆大小。
皮样囊肿(dermoid cyst)属先天性良性肿物。
可发生在身体许多部位,如皮下、软组织内、骶尾部、卵巢、纵隔以及椎管内等。
肿物多单发,呈圆形,位于皮下软组织深层,与基底部粘连而不能活动。
超声表现:
两者均为类圆形或椭圆形囊性包块,囊壁回声较明显,囊内部回声可因囊肿内容物构成的成分不同而不同,CDFI显示内部无血流信号。
因两者表现类似,超声检查有时难以准确鉴别(所谓不分你我)。
但两者的典型声像图特征也略有差别:
表皮样囊肿:
因其构成成份比较单一,其内部一般为弥漫性强弱相间点状回声(所谓冰清玉洁)。
皮样囊肿:
因其成份相对复杂,其内部多声不均匀,相对杂乱,强弱不等(所谓相貌丑陋)。
★表皮样囊肿
病例1:
(由丁香园用户
敏灵
提供)男,21岁。
右顶枕部包块10多年,缓慢增大,质较软,无波动感,无压痛,肤色正常,覆盖头发无异常。
病例2:
(由丁香园用户
眼观四方
提供)男,右侧胸壁和背部无痛性包块。
病例3:
(由丁香园用户
敏灵
提供)男,73岁。
右侧臀部与大腿交界处包块20年,近4天局部破溃来诊。
注意,白色为覆盖破溃口的纱布
★
皮样囊肿
(以下图片均来自于
ultrasoundcases.info
)
病例1:
病例2:
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