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【扩散周知】2020年度新生儿参加医保有变化,各位爸爸妈妈要知道!

相约新会  · 公众号  · 广东  · 2019-10-11 21:15

正文

宝宝出生后领取出生证明、上户口

这是爸爸妈妈会第一时间操办的事情


但其实新生儿也可以参加医保,享受跟城乡居民一样的医保一档待遇,包括 普通门诊统筹待遇、特定病种门诊补助待遇和住院待遇 而且,只要抓住最佳时间参保,相比成人从参保缴费成功后才享受待遇来说,宝宝可以从出生之日起就享受医保待遇哦!


宝宝出生后什么时候办理医保才是最佳时间?

2020年1月起

这个时间会有所变化

具体小编分两个时间段来举例说明

▽▽

1




在2019年12月31日前出生的宝宝


在2019年出生的宝宝,在 出生后次月1日起的3个月内 ,是参加医保的最佳时间。这个时间段参加了医保一档,宝宝就可以从出生之日起享受医保待遇,也就是说,假如孩子刚出生时生病住过院,这部分费用是可以按规定进行报销的。


如果错过了上面说的参保最佳时间,那么 在出生第4个月后办理医保也是一个较好的补救措施 ,虽然不能像头三个月那样享受之前的报销待遇,但从参保缴费成功后的次月起,宝宝就可以享受医保待遇了。


如果新生儿需要享受跨年待遇的,那应 同时缴纳两年 的医保费用。


假如宝宝在2019年12月出生后,一直住院到2020年1月才出院。

需同时缴纳2019年、2020年两年的医保费,才能报销宝宝从2019年12月到2020年1月的费用。

2




在2020年1月1日后出生的宝宝


在2020年后出生的宝宝,根据新规定,新生儿待遇享受开始时间由3个月延长至6个月,即 新生儿从出生次月1日起,6个月内参加基本医疗保险的,从其出生之日起享受待遇 ,但新生儿享受跨年待遇的,也同样应同时缴纳两年的基本医疗保险费;6个月后参加基本医疗保险的,从参保缴费成功次月1日起享受待遇。


比如宝宝在2020年1月15日出生,如果在2020年7月31日前办理参保手续的,那么宝宝从其出生之日(1月15日)起的医疗费用就可以纳入医保报销。

如果在 2020年8月15日才参保缴费成功的,只能够从参保缴费成功次月1日(9月1日)起享受医保待遇了。


另外,新旧政策参保时间上的变化是以宝宝的出生日期来确定的哦,并不是按办理参保手续时所在的时间来划分。


举个例子

宝宝如果是在2019年12月出生的,爸爸妈妈在2020年为宝宝办理参保手续,虽然在办理时所在的时间是新政策执行的时间,但因为宝宝是2019年出生的,所以还是按照3个月内参保,从出生之日起享受待遇,而不是6个月。这个爸爸妈妈明白了吗?


新政策还有一点要注意的是,为规范做好新生儿参保工作,从2020年1月1日起,新生儿需持入户后的户口簿等资料办理参保登记手续。也就是说, 从2020年起 ,宝宝要 上了户口有了 身份证号码 后才可以办理参保手续哦!


还有一个好消息呢!

2020年城乡居民医保一档的个人缴费标准

跟2019年是一样的哦,也是 每人每年336元





温馨提示

小编在此温馨提醒爸爸妈妈们,要记得及时为宝宝办理城乡居民医保一档参保手续,让宝宝得到一份必要的健康保障。宝爸宝妈们赶快行动起来吧!



运营丨新会广播电视台网络信息中心

编辑丨刘淑芬

责任编辑丨陈长灿

监制丨夏景星

来源丨江门市医疗保障局

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