今天小编被一个在美国陪女儿看病的母亲的朋友圈内容惊到了。
该家长的女儿在斯坦福大学医院做了个有关心脏的手术，
术后5天就出院回家
。在家人都在庆祝女孩康复的同时，收到了美国医院和医生的两份账单，
一共170万美元
，
换算成人民币是11000000多元
！
顿时，小编不禁虎躯一震。这还让人活吗？虽然对美国天价医疗费用早有耳闻，但170万美元还是成功刷垮了小编的三观。（此刻快默念三遍不要生病不要生病不要生病！）
如果你说心脏手术就是很贵的话，
那为啥治疗个脱臼就要11800元
！根据《走进美国》报道，杭州一所小学的校长带儿子去美国洛杉矶旅游，玩耍中孩子不小心左手脱臼，送到医院急诊室，
经过了两个小时的等待、询问、检查后才给孩子胳膊复位
。
孩子疼得嗷嗷叫唤，家长都恨不得
上网自学脱臼复位方法
。而这种情况一般在国内急诊室医生
不到一分钟就搞定
。而且得要脱臼多少次才能花到一万多人民币。小孩胳膊疼，家长心疼，小编听着肉疼。
以前谁说国内看病难看病贵的？你站出来，我们讲讲理。
在国内的时候我们总是在抱怨国内医疗“
看病贵，看病难
”，到美国之后，才知道用这六个字概括国内的医疗制度过于简单粗暴了。
即便美国有世界一流的医疗技术和设备，也有让你从头舒服到脚的优质服务，但是倘若“裸险”去看医生，那才真是要
分分钟破产
的节奏。
在美国看个病到底有多
坑
，听听留学生们的吐槽就知道了。。。
留学生们在美国看病的经历简直是一部血泪掺杂的drama大剧。
割伤手去了急诊，用了药用胶布弄好了。账单来了，医院
384
美金，急诊收了
500
美金。我有保险，每个月
160
美元。然并卵。
嘴馋吃隔夜火锅还懒得热，结果拉肚子，发烧38-39度，没经验选择去了ER，结果挂号完测完身高体重体温血压，就被晾在等候室里，等了有四个多小时。等候室椅子也不舒服，然后感觉特别困也觉得没那么烧了，就回去了…连大夫都没看到，账单寄到后是
450
美金，还是保险后（保险只给付了80多块钱）。
大牙劈了，去看了牙医给了一个大概的估价，你们感受下…
我堂兄骑摩托车出了车祸，他没有保险，在医院里呆了四天。。。然后这次住院总共消费
125991.11
美元，约合人民币
75万元
。
（图片来源：老查留学）
网友@泡了个泡泡_bubble 的一条微博
更是引发了广大留学生的共鸣
这还真不是一个段子
在国外，叫了救护车
你可能会死于“心痛”
……
在国外，
叫一次救护车500到1000美金不等
，要是进了急救室随便一躺做个什么检查也是要交“房租”的，
平均急诊费用1200美金
！（小编宁愿一昏不醒……）
我和我最后的倔强
就是不叫救护车
……
怪不得我们学的第一句英文是
“I'm fine, thank you”……
原来不是一句空话！
终于知道为啥老外那么热爱健身了……
留学的宝宝们摸摸头。
在美国，看病难的确是普遍存在的问题，
就连每次
总统大选
、
美国医疗保险
、
医疗费用
都是竞选的高频争论话题，从奥巴马到特朗普，医疗保险问题仍然是悬而未决。
所以今天咱们就是扒扒为什么美国看病这么贵。
首先，美国的
医疗体系是市场化的
，私立医院是美国医院的中流砥柱，
占医院总数的80%
。熟悉美剧《实习医生格雷》的童鞋一定知道，那个可爱的主任就是大boss，整个医院就他说了算。
（图片来源：quda100.com）
而
美国的医疗设施和保险
大部分也都是由
私营部门经营
，所以和中国不一样的是，
美国的医疗定价是由医院等机构自己决定的
，并非通过国内的相关机构来统一定价。
所以医生和病人之间本质上就是
商业行为
。这就是为什么同样的病去不一样的医院会有着天壤之别，同样的病在美国看比去欧洲、亚洲等国家贵出几倍的原因。
美国是发达国家中唯一一个没有实现全民医保的国
家
，
也是唯一一个政府对药品价格没有控制管理的国家
。所以
药品价格掌握在制药公司手上
。据《纽约华人资讯》报道，2016年处方药的涨幅程度高达98%，有些普通的消炎药一夜可以翻50多倍，从每粒13.5刀涨到750刀！美国平均药品的价格是其他国家的2到10倍。
（图片来源：qing-yijiang.hxwk）
这背后的利益关系错综复杂，就说最浅显的一点就是
药品公司每年都会砸几个亿去游说政客
，
劝说他们不要建议政府控制药品价格
，
以此来保证他们的利益
。当然市场化也有好处，它为美国的医学研究事业提供了充足的资金保证。美国作为全球医学研究及研制前端医疗技术及产品的龙头国家，必须依靠高昂的医疗收入来推动这些研发项目。但为此买单的就只有纳税人了。
美国医院
实行分级诊疗体制
，看病流程是
先预约
，
然后看病
，
最后付钱
。所以不要奢望你有点头疼脑热奔去医院就能看到医生，如果不是突发疾病或者下一秒就会有生命危险的，大部分人都会先预约
家庭医生
，然后根据家庭医生的建议去临近医疗机构做相关检查，最后如果有必要的话才转到医院。
美国医疗制度规定
医生和医院的费用是分开收费的
，所以一般就诊后半个月你才会源源不断地收到从各个地方寄来的账单。
而等账单的过程是
最难熬的
，因为不管你是去诊所还是去医院看病，
在收到账单之前你都完全不知道你这次看病会花多少钱
，
你更不知道这些费用会不会导致自己破产
。
毕竟在美国，因为
巨额医疗贷款
而导致的
个人破产
占全美破产个案的
62%
。
（图片来源：360doc图书馆）
那么，问题来了
面对高昂的就诊费用，首要建议留学生在入学的时候购买医疗保险
。
绝大多数的美国学校都会在注册前，要求学生提供相应的医疗保险证明。美国国务院规定持有J签证的访问学者和家属在美期间必须有医疗保险，否则可能被要求离境；对F1学生签证没有设立特别的医疗保险规定，但是很多学校会要求留学生必须在学习期间都持有留学生医疗保险，这些要求也适用于一起来到美国的家属。
在美国，多数高校会为本校学生提供集体医疗保险，当然，学生也可以选择自行购买，但所选险种要包括学校要求保险的范畴并经学校允许
。
自2014年起，政府规定学生医疗保险必须达到平价医疗法案(Patient Protection and Affordable Care Act，PPACA)规定的标准，因此多数针对学生的医疗保险计划所覆盖的医疗服务范围和保险费用等都不尽相同，学生医疗保险计划一般用于学生在校外就医，如住院、专科医生、校外急诊、处方药和化验检查，投保学生可报销上述就诊产生的部分医疗费。
美国的医保分为很多种，不同保险针对不同需求的人群，同时也有相应的要求和限制。建议学生在购买保险和医院就诊之前看准自己的保险业务设置，比如每年看病次数的限制、住院天数、买药种类限制等等。通常情况下，校内的保险金额较小，局限性较大，如果有特殊需求的话，可以选择在校外购置额外的附加险。购买医疗保险以后，就可以享受免费医疗。但前提是：所看的医生必须是医保公司所属的医生。
此外，医疗保险并非涵盖所有的身体疾病与器官，例如眼科、牙科等都是分开的。美国医院没有牙科，需到专门的牙科诊所就医，但费用非常昂贵，并且美国大学建议的医疗保险不包括牙科，所以出国前要在中国将你牙齿的问题解决好。
配眼镜的费用也很高，如果出国时间较长，建议自备一副备用。
在美国，除了急诊（Emergency）和急救（Urgent Care）外，去医院就诊都需要提前预约。急诊和急救主要针对重大疾病，24小时开放，相对费用较高，预约就诊针对不危及生命的突发小病痛，费用低，但等待时间长。需要注意的是：一旦你确定了预约时间，就必须准时如约到达。如遭遇紧急情况不能前往，请在24小时前打电话取消或重新预约，否则将被罚款!
在预约之前，在医疗办公室可能寄给你一份新病人需要登记和填写的资料，填完资料后要及时交回。如被接受为新病人，你还需要告诉医疗保险公司所选的主要医生的名字，这样保险公司才会付费。
为填写信息，建议新病人在预约时间的30分钟之前到达
。
实际上，美国的预约相当于中国医院的“挂号”，因此在看病时，一定要携带医疗保险卡和信用卡，因为就医时，医院多半会要求病人填写医疗保险公司名称、保险期限及号码。
除预约外，还需要提前和医院沟通，了解就诊的详细情况。如果遇到紧急情况，需要手术，最好向医院咨询为自己手术的医生是否在自己的保险公司规定的范围内，如果在医保计划中，则所有的费用全免，包括三餐和陪护。如果不是，就应该和医院沟通争取换一个在自己医保范围内的医生，不然要缴纳很昂贵的医疗费。
针对常见的普通病症，建议留学生可以在出国前整理一些常用药，带到国外以备不时之需。常见药品清单应包括：感冒发烧、溃疡、止痛药、清火药、喉咙肿痛、跌打损伤等。如果你需要定期服用一种药，不便携带，建议你带一份英文的处方。除此之外，简单的中草药也可以适当准备。
如果自己没办法处理，可以寻求学校设立的学生健康服务中心的帮助。这里一般会为学生提供门诊、急诊、化验检查、健康咨询、心理辅导、疫苗注射等各项基础医疗服务，普通的常见病和外伤等都可以在这里解决。
不要生病啊！
来源 | 北美留学生日报（collegedaily）、乐爸生活家（ID：lebashenghuojia）、观察者网、 美国留学中心
编辑 | 陈茜 洪鑫
校对 | 张昕莹
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