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自：环境健康ENRICH研究组
1月3日
，新南威尔士大学倪丙杰教授团队
在
Water Research
发表了题为
“Chlorination-induced spread of antibiotic resistance genes in drinking water systems”
的综述论文，
系统总结了氯化对 ARGs传播的影响和潜在机制。
抗生素耐药性已成为全球十大公共卫生危机之一。统计数据显示，抗生素耐药菌（ARB）每年在欧洲造成超过 25,000 人死亡，在美国影响超过 280 万人，每年造成超过 35,000 人死亡。不幸的是，在饮用水中发现了 ARB 和抗生素耐药性基因（ARGs），而饮用水被认为是抗生素耐药性从环境向人类传播的重要媒介。饮用水系统中出现 ARGs 会带来重大的健康风险，包括毒力和致病性增强，从而导致疾病爆发，提高患病率、住院率和死亡率。此外，研究表明，与经过处理的水相比，β-内酰胺耐药基因在自来水中的流行程度明显更高，这强调了遏制其传播的必要性。
氯是全球使用最广泛的饮用水消毒剂，最近被证实会促进抗生素耐药基因（ARGs）的传播，引起了人们对其被低估的环境和生态风险的担忧。然而，鉴于目前的研究重点和成果分散，全面了解氯化促进 ARGs 在饮用水系统中传播的潜在机制和影响因素至关重要。这项研究首次系统回顾了氯化过程中与 ARGs 相关的丰度变化、传播机制、影响因素和缓解策略。研究结果表明，
氯化可诱导基因突变，并通过多种途径促进横向基因转移，包括增加活性氧、增强膜渗透性、刺激 SOS 反应和激活外排泵
。此外，这项研究还对影响饮用水中 ARG 传播的因素进行了深入探讨，如氯浓度、反应时间、消毒副产物、管道材料、生物膜和水基质等。我们提出了一系列从水源到使用点的有效策略，旨在降低 ARGs 在饮用水系统中的传播风险。最后讨论了现有的挑战，并概述了克服这些瓶颈的未来研究方向。总之，本综述旨在加深我们对氯化在 ARGs 传播过程中的作用的理解，并启发创新的研究思路，以优化消毒技术，最大限度地降低抗生素耐药性传播的风险，并提高饮用水的安全性。
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