#乱说心理，通通没道理# by 小冠
第十六讲 精神分析和精神病学
1． 标题是《精神分析和精神病学》，但弗洛伊德用了相当大的篇幅来吐槽「敌人」的质疑。
原本以为是些口水话，强行看完才相信，张口就来批判弗洛伊德人当中（半年前的我自己），很多大概并没有读过这一章。
至少在这里，弗洛伊德没有说过精神分析是对神经症唯一正确的解释，也没信誓旦旦打包票，精神分析能包治各种精神病学治不了的神经症。
精神分析是他在一百多年前，基于研究开的一个脑洞，继而澄清/验证，他自己也曾多次修正自己的学说；而攻击者时常还拿之前的观点来质疑。究竟是谁更「不科学」一些呢？
他承认精神分析也没帮他治好病人的妄想症状，但他相信一点一滴的知识，终将转化为能力和治疗手段，不必放弃任何一个看起来有希望的方向。
2． 弗洛伊德表达自己不是不能接受批评，而是不接受断章取义、无脑的批评，用现在的话说，大概是「杠精惹不起」吧。
当然，书中这样写，但后来他与多位学生的决裂，又是另一个故事了。哈哈
3． 精神分析和精神病学，在弗洛伊德这里是互补的关系。
现在的发展心理学和心理病理学普遍承认，心理发展/问题是遗传+环境共同作用的结果，把基因、神经生理因素、社会文化因素、人格特质等都纳入到神经症的诊断和治疗当中。
不能说弗洛伊德的「预言」得到了科学的印证，但他开的那个精神分析的脑洞，的确产生了波动影响，即便已经与最初的样子相去甚远。
4． 精神分析当中的行为都是有意义的。弗洛伊德举了一个例子：
他的候诊室到治疗室之间有一扇门，有些人会关上，有些人不会，或许只是体现了习惯教养的差别，但也许体现了对自己隐私的重视程度、对治疗的态度、对治疗师的不满/轻视/攻击。这些行为都是有其动机的。
症状也有意义，有时是一种慰藉，让自己不必因为「可怕」的无意识欲望感到过度焦虑。书中这个「嫉妒妄想」怀疑丈夫出轨的案例，可能已经到了有点胡说八道、匪夷所思的程度。我作为潜在从业者，能够理解到弗洛伊德的意思，但我远没有勇气能把这个故事讲给别人听——也太容易被贴上「宣扬异端学说」的标签了吧。
